病史
男，35岁，自觉阴囊内包块伴胀痛感，劳累时加重。
诊断思路：
病理结果：左侧脂肪瘤，右侧脂肪瘤合并出血。
超声检查中，脂肪瘤一般表现为边界清晰、高回声、均质性肿物，少部分脂肪瘤亦可表现为低回声、非均质性实性团块。并可见条索状高回声，类似脂肪样回声，加压探查时形态变化较大，且无压痛，彩色多普勒显示血流信号稀少，可首先考虑脂肪组织来源。
多数阴囊内肿物起源于睾丸鞘膜或者阴囊壁，多由于炎症、外伤等因素导致，如：睾丸微石症、炎性假瘤、血肿等。它们常表现为不均质、实性肿块。间皮细胞来源的肿块可以为脂肪瘤、平滑肌瘤、肉瘤等，这些病理类型肿瘤在阴囊极少发生闭。临床上，阴囊内脂肪瘤需与腹股沟斜疝相鉴别，检查时，嘱患者做Valsalva动作，若无网膜组织通过腹股沟管进入阴囊且阴囊内肿块无明显增大即可排除斜疝可能。
病理结果：
左侧阴囊脂肪瘤，右侧阴囊脂肪瘤合并出血
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