人社部又传来好消息，将36种药品纳入国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录。其中，有很多高价刚需药品，降价达到7成。大家省钱的好时候来了！
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先来看看部分药品降价前后对比吧
图为此次进入目录的部分药品。数据来源：据人社部
这36种药品多为高价刚需药，谈判后的医保支付标准与年平均零售价相比平均降幅达到44%，最高的达到70%。
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降价的都是治疗哪些病的药品？
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西药中有15种是肿瘤治疗药，覆盖了肺癌、胃癌、乳腺癌、结直肠癌、淋巴瘤、骨髓瘤等癌种，参保人员需求迫切的肿瘤靶向药位列其中。
其他药品分别为治疗心血管病、肾病、眼病、精神病、抗感染、糖尿病等重大疾病或慢性病的药物，以及两种罕见病药品即治疗血友病的重组人凝血因子Ⅶa和治疗多发性硬化症的重组人干扰素β—1b。
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中成药中有3种肿瘤药以及2种心脑血管用药。
此外，列入谈判范围的西达本胺、康柏西普、阿帕替尼等国家重大新药创制专项药品全部谈判成功。31种西药中有22种进口药和9种国内药。
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纳入医保范围的36种药品名单及支付标准
药品名称医保支付标准备注利拉鲁肽元（3ml:18mg/支，预填充注射笔）限二甲双胍等口服降糖药或胰岛素控制效果不佳的BMI≥25的患者，并需二级及以上医疗机构专科医师处方。替格瑞洛8.45元（90mg/片）限急性冠脉综合症患者，支付不超过12个月。重组人尿激酶原元（5mg（50万IU）/支）限急性心肌梗死发病12小时内使用。重组人凝血因子Ⅶa元（1mg（50KIU）/支）限以下情况方可支付：1、凝血因子Ⅷ或Ⅸ的抑制物5BU的先天性血友病患者。2、获得性血友病患者。3、先天性FVII缺乏症患者。4、具有GPIIb-IIIa和/或HLA抗体和既往或现在对血小板输注无效或不佳的血小板无力症患者。重组人脑利钠肽元（0.5mg（U）/瓶）限二级及以上医疗机构用于规范治疗效果不佳的急性失代偿性心力衰竭短期治疗，单次住院支付不超过3天。托伐普坦99元（15mg/片）.3元（30mg/片）限明显的高容量性和正常容量性低钠血症（血钠浓度mEq/L，或低钠血症不明显但有症状且限液治疗效果不佳），包括伴有心力衰竭/肝硬化以及抗利尿剂激素分泌异常综合征的患者。阿利沙坦酯7.05元（mg/片）3.04元（80mg/片）吗啉硝唑氯化钠元（ml：mg吗啉硝唑和mg氯化钠/瓶）限二线用药。泊沙康唑元（40mg/mlml/瓶）限以下情况方可支付：1.预防移植后（干细胞及实体器官移植）及恶性肿瘤患者有重度粒细胞缺乏的侵袭性曲霉菌和念球菌感染。2.伊曲康唑或氟康唑难治性口咽念珠菌病。3.接合菌纲类感染。曲妥珠单抗元（mg（20ml）/瓶）限以下情况方可支付：1.HER2阳性的乳腺癌手术后患者，支付不超过12个月。2.HER2阳性的转移性乳腺癌。3.HER2阳性的晚期转移性胃癌。贝伐珠单抗元（mg（4ml）/瓶）限晚期转移性结直肠癌或晚期非鳞非小细胞肺癌。尼妥珠单抗元（10ml：50mg/瓶）限与放疗联合治疗表皮生长因子受体(EGFR)表达阳性的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。利妥昔单抗元（mg/10ml/瓶）.87元（mg/50ml/瓶）限复发或耐药的滤泡性中央型淋巴瘤（国际工作分类B、C和D亚型的B细胞非霍奇金淋巴瘤），CD20阳性Ⅲ-Ⅳ期滤泡性非霍奇金淋巴瘤，CD20阳性弥漫大B细胞性非霍奇金淋巴瘤；最多支付8个疗程。厄洛替尼元（mg/片）.97元（mg/片）限EGFR基因敏感突变的晚期非小细胞肺癌。索拉非尼元（0.2g/片）限以下情况方可支付：1.不能手术的肾细胞癌。2.不能手术或远处转移的肝细胞癌。3.放射性碘治疗无效的局部复发或转移性、分化型甲状腺癌。拉帕替尼70元（mg/片）限HER2过表达且既往接受过包括蒽环类、紫杉醇、曲妥珠单抗治疗的晚期或转移性乳腺癌。阿帕替尼元（mg/片）.5元（mg/片）.15元（mg/片）限既往至少接受过2种系统化疗后进展或复发的晚期胃腺癌或胃-食管结合部腺癌患者。硼替佐米元（3.5mg/瓶）.26元（1mg/瓶）限多发性骨髓瘤、复发或难治性套细胞淋巴瘤患者，并满足以下条件：1、每2个疗程需提供治疗有效的证据后方可继续支付；2、医院血医院医师处方；3、与来那度胺联合使用不予支付。重组人血管内皮抑制素元（15mg/2.4×10^5U/3ml/支）限晚期非小细胞肺癌患者。西达本胺元（5mg/片）限既往至少接受过一次全身化疗的复发或难治的外周T细胞淋巴瘤（PTCL）患者。阿比特龙.92元（mg/片）限转移性去势抵抗性前列腺癌。氟维司群0元（5ml：0.25g/支）限芳香化酶抑制剂治疗失败后的晚期、激素受体（ER/PR）阳性乳腺癌治疗。重组人干扰素β-1b元（0.3mg/支）限常规治疗无效的多发性硬化患者。依维莫司元（5mg/片）87.05元（2.5mg/片）限以下情况方可支付：1.接受舒尼替尼或索拉非尼治疗失败的晚期肾细胞癌成人患者。2.不可切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的（中度分化或高度分化）进展期胰腺神经内分泌瘤成人患者。3.不需立即手术治疗的结节性硬化症相关的肾血管平滑肌脂肪瘤（TSC-AML)成人患者。来那度胺元（10mg/片）.99元（25mg/片）限曾接受过至少一种疗法的多发性骨髓瘤的成年患者，并满足以下条件：1、每2个疗程需提供治疗有效的证据后方可继续支付；2、医院血医院医师处方；3、与硼替佐米联合使用不予支付。喹硫平3.72元（50mg/片）10.76元（mg/片）14.68元（mg/片）帕罗西汀4.59元（12.5mg/片）7.8元（25mg/片）康柏西普元（10mg/ml0.2ml/支）限50岁以上湿性年龄相关性黄斑变性患者，并符合以下条件：1.医院眼科或二医院医师处方；2.病眼基线矫正视力0.05-0.5；3.事前审查后方可用，初次申请需有血管造影及OCT（全身情况不允许的患者可以提供OCT血管成像）证据；4.每眼累计最多支付9支，每个年度最多支付4支。雷珠单抗元（10mg/ml0.2ml/支、10mg/ml0.ml/支（预充式））限50岁以上湿性年龄相关性黄斑变性患者，并符合以下条件：1.医院眼科或二医院医师处方；2.病眼基线矫正视力0.05-0.5；3.事前审查后方可用，初次申请需有血管造影及OCT（全身情况不允许的患者可以提供OCT血管成像）证据；4..每眼累计最多支付9支，每个年度最多支付4支。司维拉姆8.1元（mg/片）限透析患者高磷血症。碳酸镧14.65元（mg/片）19.98元（mg/片）24.91元（0mg/片）限透析患者高磷血症。银杏二萜内酯葡胺注射液元（5ml/支，含银杏二萜内酯25mg）限二级及以上医疗机构脑梗死恢复期患者，单次住院最多支付14天。银杏内酯注射液79元（2ml/支，含萜类内酯10mg）限二级及以上医疗机构脑梗死恢复期患者，单次住院最多支付14天。复方黄黛片10.5元（0.27g/片）限初治的急性早幼粒细胞白血病。注射用黄芪多糖元（mg/瓶）限二级及以上医疗机构肿瘤患者，单次住院最多支付14天。参一胶囊6.65元（含人参皂苷Rgmg/粒）限原发性肺癌、肝癌化疗期间同步使用。4
纳入后，患者负担如何减轻
?此前这些药品临床价值高但价格较贵，患者负担重。
如乳腺癌靶向药曲妥珠单抗，年国内市场价格约为每单位24元。此次谈判后，曲妥珠单抗进入医保药品目录后的支付标准降至每单位元，降幅约为69%。
考虑到进入乙类目录后，医保基金将支付70%多的费用，患者个人负担的费用进一步减轻。同时，大部分进口药品谈判后的支付标准低于周边国际市场价格，患者再不用为了省钱到周边国家和地区买药了。
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