(1)腰痛不能屈伸:养老穴;
(2)落枕:听宫穴;
(3)膝不能弯:风府穴;
(4)口舌生疮:劳宫穴;
(5)咽痛:少商穴放血:
(6)崩漏:隐白穴;
(7)胆囊炎:丘墟透照海;
(8)偏头痛:丝竹空透率谷;
(9)后脑痛:至阴穴;
(10)喑哑:液门穴;
(11)尿崩:复溜穴;
(12)胎位不正:灸隐白穴;
(13)单臂不举(肩周炎):条口穴;
(14)痰哮:丰隆;
(15)口干:承浆;
(16)心绞痛:左内关;
(17)小儿腹泻:曲池;
(18)火牙痛:太溪;
(19)肋痛:丘墟;
(20)肾结石(腹痛):蠡沟穴;
(21)鹅掌风:劳宫;
(22)胃脘痛:内关;
(23)煤气中毒:素髎;
(24)小儿斜颈:臂臑;
(25)痔疮:承山;
(26)中耳炎:下关;
(27)腱鞘炎:火针点刺;
(28)心烦:神门;
(29)腰胯痛:浮兔;
(30)丹毒:三棱针放血;
(31)脱肛:刺或灸百会;
(32)小儿疳积:四缝放血;
(33)结膜出血:肝俞放血;
(34)麦粒肿:火针点刺肿胀处;
(35)颈痛:绝骨穴(悬钟);
(36)子宫肌瘤:灸痞根;
(37)流鼻血:少商放血;
(38)头宣:四神聪放血;
(39)小儿斜视:臂臑穴;
(40)发烧:大椎放血。
这个头痛医头,脚痛医脚,针灸大夫这就是个庸医,这个一针一得这里面好多穴位掌握好了,就证明你不是一个庸医。
这个养老穴,位置大家都知道在什么位置。这腰不能弯了,不能动了,就典型的腰椎间盘脱出症,或者这跨已经侧过去了,蹲下起不来,坐也站不起来,站着不敢坐,就这种病。养老穴,你们回去遇到这种典型病例,你们试试。从我这个医疗实践,我就特别愿意给扎这个两个人架起来这个腰痛,两个家属架起来。养老穴,一面一针,这个扎上以后,让他做最痛苦的动作。为了表现你的神奇的功力,在众目睽睽之下让他做几个动作,“坐下”,“起来”。不扎针之前,你让他坐下。他扎这两针以后,你说:“起”。他自己能站起来。他别人,其他的患者看也服气,马上就站起来。这个疼痛能使你做一个动作,但是疼痛不能完全消失,继续做,完了等他走的时候就不用人扶着了。
扎一次就好了?这要看你伤的程度。一次不好再来一次,那也行呀。这个病西医要是住院治疗的一个月,咱这为了疗效也可以在辅助点别的,充分活动开了,疼痛消失80~90﹪,也可以上床再扎扎腰部,轻微的这个一次就好了。有的一侧腰痛就扎一边养老,就扎一针。“啪”,就好一个病。他有明显的一个感觉,我腰动一下,这就痛一下。这两个穴(养老),腰一动,他这有针感。这两个穴位,我们经过多少年收索出这两个穴位,这真是几十年才找到这么一个经验,我这一下子就让你们拿去了。这说一针一得。这书上写了:“腰痛不能屈伸扎养老。”怎么扎呀?上面没有。
这个第二个落枕就是听宫穴。落枕,颈椎急性发作都可以取这个穴。这个听宫穴呀,拔了以后必须得摁,它内出血让你听力都受影响,它出血,肿胀,胀痛,完了张嘴都让你困难。这都是细节,你拔了不就完了吗?拔不好就不完。这个听宫呀还治一种病,就刚才谁提的那个肩周炎来着,久治不愈的那个,你可以在患侧扎这个听宫,可以让他练他这个胳膊。它有时这个落枕,这个时候影响不是单单颈部。后背,肩胛,严重了他这都不行。既然它能治疗这块,它肯定对肩部间接有帮助。这原来我是这么考虑的,就通过这个实验,效果轻的一次就好,这种人。
风府。风府后正中线入发际一寸,就窝里面。这跟那个落枕、腰痛,听宫、养老的扎法是一样的。扎上一针以后,让他去爬楼去,我们这狠得时候,练蹲起,最后就爬半楼,爬上,下去,再爬上去,来回十趟。这个风府如果在配合养老,就治疗这个腰痛正中间这个背椎痛,这效果也很好。
第四个就口舌生疮,西医名词就是口腔溃疡。这种病现在挺多的,有好多人吃各种消炎药都不管事,但是就是手心一边一个劳宫就能治这个。为什么叫一针一得呀?就这一针就治一个病。
第五个少商放血。少商放血我现在用它治疗几个病呀?扁桃腺炎、咽炎、流鼻血、感冒发烧什么的都可以用这个穴。
老师少商放血还是扎少商穴?扎少商穴。再配合其它的穴位,也可以治疗慢性咽炎。慢性咽炎应该和那个咳嗽有区分,形成慢性咽炎以后,他的咽喉部也可以分泌一些粘稠物,像痰一样也是让他咳。我们治过这样的病人到哪都以咳嗽来治,根本就不行,结果就这个少商穴,就让他止咳。因为他这个炎症消了,分泌物少了。
刚才讲了一下隐白穴治疗这个胎位不正,它也能治疗崩漏。刚才那个胎位不正是灸隐白,这崩漏呢是刺隐白。隐白穴呀扎的时候需要用手捏一下那个脚趾,要不直接扎太痛了。这个四肢末端的神经末梢比较丰富,那个部位比较痛。
下面讲那个胆囊炎,丘墟透照海;偏头痛丝竹空透率谷。
刚才我给大家演示了一下,像这个偏头痛透率谷这个,一般的病一次痊愈。后脑勺,后脑痛,至阴。
中医把头痛分成六个部位:前额、巅顶、后脑勺、两侧。它有一个六经辨证,一般巅顶就是厥阴头痛,两侧就是少阳头痛,前额是阳明头痛,后脑勺是太阳头痛。就这太阳头痛就是足太阳膀胱经的最后一个穴位至阴。刚才讲的那个中脘穴能治疗很多病,其中也治前额痛。咱们就这个挤出点时间讲10个病。
至阴完了就是中医病名叫喑痱证。现在就叫喑哑、失声等等。就这个液门穴。像听这名字,起这名的名字多好,你的嗓子干了,缺液体了,你的嗓门就没有了,那叫液门。
我父亲曾经治疗一个演员,明天要上中央电视台直播,宋庆龄基金会着急,她演宋庆龄。这两天不出声了,完了给她扎了一针,一边一穴,其中一个穴就这个液门穴。当时让她说话:“啊”。第二天演上了,什么事没有。她在这个西医给嗓子打注射药物,打针没用。
学生问,那个脑中风喑哑也可以这么用吗?这是两种病,他是脑子不指挥舌头,他是气垫坏了,他音出来不正常,这两类。那个前面写了舌强不是金津、玉液放血。平常扎的时候你可以扎廉泉穴,这个每次都扎一扎。那个舌头也不能老放血,舌下面那两根青筋也不好放,有的一看那半身不遂的病人全身都无力,好像舌头很有力量,你拿那个棉花,你拉都拉不出来。失声和失语是两个概念。失语是中风那种中风不语,失声是有这功能说不出声来。
刚才那个你看下面,超额一点,这第十三这个单臂不举,这就是肩周炎。还有一个做操穴位,条口穴,脚上。回去你给他试试,你给他扎上两针,然后做操。这个一针一得一共是40个病,先讲10个病。
昨天有一半的学员见习没听到我的课,强烈要求我再重复一遍,听过的再复习复习,没听过的呢我就快速的把昨天讲过的关键点给大家重复一下。
昨天讲了三通法手法的时候,有几个注意事项。一个是火针的,一个是灸法的意义,一个是进针原则,贺氏三通法要求进针是垂直于皮肤的,绝对直没有,相对的垂直于皮肤。因为如果你斜刺,有很多人都是斜刺,斜刺也要注意针尖的方向。针尖的方向取决于经络的走向。
迎随补泻:迎是逆着经络走行的方向进针,45°角斜刺;随是随着跟他经络走向同一方向进针是随。
昨天我介绍咱们运用手法最多的就是捻转补泻,也就是书上说的九六补泻。这提插有一个问题,它局限性很大。你像在背部如果搞这个提插补泻,如果手一旦失控,容易扎透了,给扎成气胸就麻烦了。所以运用九六补泻也就捻转补泻最多。所谓九六补泻就是大拇指向前,顺时针方向捻九下为补,大拇指向后逆时针六下为泻,这个方法最简单了。还有一个呼吸补泻,这个书上没有,因为现在用的很少。就当人出气的时候进针是补,往里吸气的时候进针是泻。
再一个就是扎火针的时候很容易出现出血的现象。首先医生不要慌张,可以安慰病人说出点血有好处,这个书上都有。完了就是有意识的让血不漫流,在下面接着一点,不去堵这个针眼。首先告诉病人说血多出点好。
火针的深浅一定要适中,根据病人的部位,根据人的体型。咱们现在必须得练练才能在实践当中运用自如。昨天我看了大家的手法特别生硬。
昨天讲了艾灸隐白穴治疗胎位不正,同时隐白穴也能治疗崩漏,月经不止。
昨天还讲了高血压中风这些穴位呀,有一个曲池合、谷穴,同时也介绍了治疗几个病用这个组合。腹泻这个昨天没听的可以记一下。腹泻用曲池、合谷;大便干燥还是曲池、合谷;便秘还是曲池、合谷;高血压配曲池、合谷;低血压病也是曲池、合谷。通过这个现象告诉大家就是一个穴位它有双向调节作用,在人体内,它是自动双向调节,你血压低了我就让你高起来,你血压高了我就让你降下来。
昨天结合中风后遗症讲了几个特设的穴。四关穴,你平常这个穴就叫合谷,那个穴就叫太冲,但这四个穴组合在一起叫一个穴位名字,你这个可以到书上去查四关穴,它是一个穴的名字。它的作用是什么?开四关。这个开四关的目的讲义上都有,醒脑、平肝、潜阳。还有四神聪穴,它是三个穴组成。在头上就叫前顶、后顶什么,组合在一起就叫四神聪。
昨天讲胃脘痛的时候就说有一个急性的胃病发作,怎么样怎们样一大堆,解决起来就两个穴,左内关右足三里。
昨天还讲了一个关于胃的胃气胀,也包括腹胀,就两个穴位就是足三里。你认为足三里不适合,你再加上别的穴位,就没意义,对病就没好处,就治不了腹胀这个病。就两个穴,就一腿上一个,足三里,这我们都是经过实践证明的。再加上别的穴,加俩三阴交行不行?辅助一下不管事了,不治腹胀。想治这腹胀,胃腹胀就这足三里。
昨天讲了肝气犯胃,这个丘墟透照海在治疗肝气犯胃,痛在两胁这个病的时候。丘墟昨天也讲了,也实践了。丘墟透照海治疗胆囊炎,治疗澳抗阳性,治疗乙肝,肝囊肿这些。昨天大多数学员都知道这个疗法,还知道这个透法。
再有一个就是在治疗胃病当中,不要偏废灸法,要针灸并用,火针灸法都要用。火针对于虚寒症,胃寒病效果非常好。刚才说的那是突发的胃痉挛这种痛,左内关右足三里。这个左内关不是三寸针是一寸针直刺。
昨天也讲了内关穴直刺治胃,斜刺治心。
这是复习一下昨天讲过的,基本上就这些内容。
完了就是昨天讲的10个病。第一个就是急性的腰痛,这个养老穴。昨天我们有一个学员回去以后让同学之间互相扎了扎,他腰五骶一有毛病。他刚才跟我谈谈体会,说扎完了确实缓解。他扎的部位我看了看跟我扎的不太一样,真是差半公分。他这两个骨头交接的顶尖部,就是贴着骨头下去,正常取穴。昨天给大家讲了是应该这样取。由于我们扎上以后有需要许多动作要做,严重病人别人搀扶也不太方便,所以改成向下垂这两个穴位,我就简单地说,昨天都讲一遍了。我就爱治架着来的,两人抬着,弯不了腰,坐下起不来那个。扎之前,先让他起坐一次。一是让他证实一下自己的症状,一是让别人也看看。扎这两针以后马上让病人再起再坐,他又能做动作。完了别人“哎呀”!这大夫真神。咱有好的干嘛不露啊!对不对?这是一个叫好的针法。
这个落枕扎听宫穴。昨天也扎了几个人,今天又扎了几个人。扎这个穴的要求就是扎完以后跟扎养老治腰痛要求是一样的。还有这个风府,扎着个膝不能弯。这三个病,扎的要求是一样的,扎完以后必须活动。像这个膝不能弯这个,我们扎上一针风府以后,就轰出诊室了,就在外面找一楼爬去,就开始爬楼梯去了,带一根针。我原来扎针把警察招来了。连着好几个腰痛,急性的。当然病人多,那时候针完了之后诊室里没地方活动,全走在大街上,呀!在那晃。这个风府穴呀昨天还有人不知道在哪,不要扎得太浅,它跟哑门穴离的很近,这个穴一定要取准了,入发际五分是哑门,入发际一寸是风府。风府是在一个凹陷处,你在最深的那个地方进针,为了避免扎在哑门穴。哑门穴不能深刺,深刺以后它对发声好多事有影响,它对脑子容易出现问题,一定要扎到正确的位置上,可以扎到半寸以上。哑门穴它只能扎三分。这风府穴稍微胖的人我可以扎一寸深。
少商放血可以治疗扁桃腺炎,慢性咽炎,急性咽炎。
隐白穴。刚才是前边灸隐白治疗胎位不正,现在说的隐白是针刺隐白。针刺隐白治疗崩漏。除了崩漏之外,还治疗什么?还治疗内出血的一些疾病。把这个崩漏延伸一下,隐白穴还可治疗经期延长,再延伸一下还可治疗月经量大。
昨天演示了这个丘墟透照海,这写的是治疗胆囊炎。它对很多肝胆病都有效。既然说能治胆囊炎,它同时也可以治疗胆结石,尤其是泥沙状的。
偏头痛,丝竹空透率谷,昨天演示了,也可以率谷透丝竹空。两者相比较,哪个效果最好呢?丝竹空透率谷效果最好。
这个至阴刚才在头痛当中已经讲过了。
液门,昨天讲了治疗失音很有疗效的一个穴位。所谓喑哑也包括说话沙哑,很正常人突然间说话沙哑了,也可以用这治疗。说不出话了,说不出声了,也可以用液门。液门上面的穴位是什么呀?也就是不到半公分一公分,所以这个针尖的方向,你是扎液门呀,你是扎中渚呀?中渚斜刺是不是下面那个针尖扎到液门上了,液门的针尖要是不直的话,就扎到中渚了,它两治疗两个不同的病。
这是昨天上午讲的大部分内容,你们昨天没听到的,说实在的有点遗憾。因为我是讲着讲着时就一个闪念,就讲一个问题。昨天闪了多下呢。那么今天我又想起了50多下。我再琢磨琢磨看看有没有漏的地方,比如说你平时医疗当中需要注意的事。讲一下不是额外的话题,就是往脸上扎针。面瘫呀一些东西,起了针以后再来一看青了一块,有这种现象吧?怎么避免这种现象呢?得勤于观察。这起了针之后稍微有点鼓,哪怕就鼓起一个小米粒似的一个包,当时就摁住,他就在皮肤上没有显示。如果鼓得像绿豆这么大,第二天就得青一块。所以在鼓起像小米那么大的包的时候就赶紧按压,不要揉,只是按压。或者说一拔就出血了就赶紧得摁脸部,身上无所谓。有一个穴叫睛明穴,扎这个睛明穴,像你们胆大的敢扎,但是起针有学问里面,不管出血不出血都要摁,弄两个比较结实的棉球,这起了针棉球就按上了,让病人自己伸出食指,往眼球方向抠。我见过睛明内出血的,整个半个脸都是黑的。他皮下淤血的吸收,他是一个礼拜开始黄,黄的面积逐渐缩小。你要说:哎呀!你的脸怎么了?人家不能说家庭暴力打得呢,人说谁谁扎的,这个砸自己牌子。但是对他病情实际上有好处。就一些青光眼呀,白内障呀,什么色素变性,黄斑呀,视网膜脱落。就说啪这一下,这一拔下之后,他这要是大量的内出血,拔了针以后,不按的话,三秒钟之内病人能感觉到,就像一肿胀感,就开始肿,一会上眼皮就肿了。只要上下眼皮一肿,准得半个脸是黑色的,尽管对病情有好处,但对咱声誉没好处,这事不能干。一定要摁2~3分钟,保证不会出血。
火针扎经常出血,大伙扎火针少,很好办,该怎么处理怎么处理,该安慰病人安慰病人。扎火针不出血鼓包了,一定要马上摁。因为你是在毛细血管给烫了一个洞,那个出血是大量的。鼓包全留在皮下了,将来青黄的面积很大,马上就得摁住,还得稍稍用点力。所以火针的问题呀,实际上里面有很多潜在的危险。所以我的原则是能不用就不用。但是尽管如此,我用的还很多。它因为有些病,你像静脉曲张,你不用火针根本就没有办法;面肌痉挛,普通毫针基本无效,除非初期刚跳两三天那种。
面肌痉挛,面瘫取什么穴?面瘫那些穴位先用火针扎一遍,再扎毫针,或者用豪火针直接就扎在面瘫那个穴位上。
这后面人家专门有三叉神经痛,今天我就不讲了。就用微通法,主穴以细火针,速刺法,点刺不留针,余穴用毫针泻法。这是我哥的扎法,这是他的扎法,我不这么扎。我扎就是豪火针,扎上就留针。
腰痛。所有的腰痛扎养老。先让他做10分钟的操再扎,效果都加倍。
黄褐斑。你看他这个治法跟我又不一样,我就不和他冲突了。我治疗黄褐斑主要以放血为主,后背肝脾俞放血。
脸上有一个很重要的美容穴,我好多病人熟了以后或朋友介绍来的病人都知道,年纪轻一点的,50岁以下的都顺便美一下,就每人多扎两针,迎香穴。你长期扎,你什么病都给他祛了。我经常联系我的患者,我扎两个月,扎别的病,加两个迎香穴,就省好多美容钱。如果脸色特别不好的这个,可以再加上颧髎、地仓、下关。我说的这些都是教材上没有的,所以有些东西你不听我讲,回去看书,看得明白学不了这么多。
昨天说这个补泻手法。针刺手法就这三种:就是一补一泻,一个不补也不泻,平补平泻,就三种。
昨天这里面有一个烧山火和透天凉。它一个是补,一个是泻的。昨天讲时给大家画了一个图:表皮层或者咱们称皮下层,到扎到目的这一层共分为三个层次。烧山火简单一句话就是三进一退。第一下先透到皮下,一进二进三进到底,完了马上还要退到皮下,一进二进三进,三进一退,反复做,就是烧山火的手法。这个透天凉顾名思义返过来,一进三退,就是透天凉。对些内热,一些实证,热证效果特别好。烧山火是三进一退,对些虚寒证效果很好。他人体咱们所扎的这个厚度,中医给分成三个层次叫天人地,就天部、人部、地部。这些世间一些说法就是天地人。咱不是,咱是天人地,咱在天地之间。
讲点妇科病。这个妇科病月经不调这块先就不说了,先说痛经。痛经的官方穴位都是关元、大赫、水道、归来这些穴位。我一般不用这些穴位,我比他们简单,我就是用肾俞和八髎。一般的不用火针,非常严重的才用火针。完了必须用毫针,必须还用灸法。这些病我认为一般还是可治的,还是容易治的。我觉得最难治的妇科病有几个:第一就是子宫肌瘤,现在成常见病多发病了,卵巢囊肿,乳腺增生和多囊卵巢。这些病都离不开火针,也都离不开一个主要的穴位“痞根”穴。痞根穴主要的施治方法主要是灸法。古人记载痞根就可以治腹中包块,都不扎就灸就行了。现在咱们科学发达了,人的病情也有变化,跟古人也不太一样,所以我是扎了又灸。怎么灸这个穴位?最简单的就是隔姜灸,每次十壮。这“壮”的概念大家懂不懂?这“壮”是中国针灸的一个计量单位,它是有标准的。多大算一壮?如桑子大。桑葚大,就是一壮。说你这病重你这病轻,你这灸三壮你这灸五壮,他这灸十壮。我就给他规定了,7~10壮每次。我是从时间上计算的。7~10壮需要多少时间?需要半个小时左右。这人体有一个穴位呀,有这个软坚散结的作用,这就是照海穴。中医内科治疗一些结节性的病变的时候,得用大量的软坚散结的药物,有昆布、海藻等,再加上活血的药才管用呢。它外壳那么硬,质地那么密,你不把它弄软了,别的药物进不去。所以辅助治疗这些妇科病,照海穴非常重要。这个时候还有一组穴位就咱们刚才说了好几遍的曲池、合谷。我们以后好好研究研究这曲池、合谷配伍起来,能治疗多少病种?太多了!我还没说全呢,还有呢。必须弄完了以后再加上曲池、合谷。这些疗法之前都有一个很重要的工作要做就是火针点刺腹部穴位。咱们首先声明一点:比如说治疗子宫肌瘤,咱这火针不是透过皮下直接扎这个瘤体上。这个火针温经散寒、活血化瘀的意义是虚的,是泛泛的,是意念中的。它不是直接扎在这个东西上,你就扎扎这个关元、气海、中极、大赫、水道、归来、气冲这些穴位。子宫肌瘤和卵巢囊肿扎法一样。但卵巢囊肿它容易分出左侧右侧,左侧卵巢,右侧卵巢,它有B超,它很明显,就可以侧重患侧多扎几针,健侧少扎几针。子宫肌瘤可以说腹部的穴位能给她扎的全给她扎上,而且还要深,太浅了不行,但是进针一定要稳中快。
有一个妇科病,这火针必须得扎到患处,扎到病所,这就是乳腺增生。乳腺增生怎么扎?这个必须得有助手,因为他必须得扎增生部分。她这个皮肤很松软,增生部位在这,这时候需要有助手把增生部位贴着皮肤给托起,就像刚才扎那个脂肪瘤似的,你要没人这样辅助的话,你直接扎不好扎。再有一个乳腺增生它有一个现象,绝大部分乳腺增生全是向腋下,它向她那副乳那增生,有的就直接是副乳增生,可以增生很大,在腋窝里头,所以治疗任何增生任何部位最后都要迎着这个走向扎向腋窝。这书上没有这些记录,这都是我个人经验。
老师痞根穴在哪?你知道肾俞穴嘛?肾俞穴上面是什么穴?三焦俞。三焦俞旁开二寸,你找到肾俞了,你知道三焦俞在那,你找到三焦俞就容易找到痞根穴。你要直接扎痞根这个穴位,脊柱第几椎旁开四寸,它这个顶部挺尴尬的一个部位。他这人背部是一个弧形,就在弧形的顶上,再外一点你是摆姜呀,摆什么都不行了。所以说扎那个穴位应该稍微斜一点让它针尖向里,要不你上面摆那些艾柱,艾灸,你都不好摆。姜片一定要厚,点着以后先是烟,它没有什么温度,等一定温度以后,它持续时间很长,等烟不冒了,光变成红色火炭的时候,那热度最高,这个时候不要再往上续,这个火炭继续变小,小到什么时候弄,小到再过一会就灭那个层度再续上一壮。就以这个时间计算,这7~10壮就得用半个小时到四十分钟。这个取卧姿,需要扎曲池、合谷、照海,再加上灸痞根。这是一个比较难治的病,你治不好她也挑不出你理来。因为她到西医那只能手术,现在可能有新的剥离什么的,但是也必须得手术。咱们这是保守治疗,让它消失。
老师这个疗程需要多长时间?这个疗程不一样,它这才两侧一张的时候,它肯定水分很大,时间越长它的密度越大,它越硬。它从软到消失,它这过程跟刚一得的肯定不一样。它为什么子宫肌瘤比卵巢囊肿消得慢?囊肿水分比它大多了。就这个丘墟透照海这个穴位,我们治过鹅蛋大的肝囊肿,治疗半年,两个月一做B超。我们扎过最大的24㎝的肝囊肿。我就说肝囊肿那个病人,医院做的B超,扎完了以后,让她两个月做一次B超,找同一个大夫做,一直是一个大夫给她做,最后那个大夫都傻了。他说扎哪了?她说就脚上一针。完了半年以后剩0.5×2㎝。就为这个又扎了半年。过两个月再检查还是那么大。突然间我恍然大悟。我说:“气球这么大,‘啪’一下瘪了,最后还有一把皮,她整个这囊肿它萎缩以后,它邹折的那些皮层就结成了疤痕了,所以就这一点它永远也下不去了,她把她肝上的表膜它给撑起来了,再回去不可能恢复原状,所以永远的留这么一个小疤。”就为这块疤扎了半年。后来我们扎过用火针的,那个太大了,24㎝,局部火针,在扎上那些穴位效果更快。肝区火针,它绝不是透过皮下扎在肝上。这火针,它也是局部活血化瘀起到这个作用。如果扎在肝上什么样我不知道,会不会有生命危险?所以深扎还得注意呢。扎在肝区,千万不要涉及到脏器,甭管火针还是什么针,你这一针扎在心上,那个武侠小说有,那叫直捣黄龙,我可不敢那么干。
昨天讲了火针、毫针的进针方法和一些注意事项。毫针呢,今天再强调一下,主要是进针一瞬间,这大夫扎的痛与不痛,关键在于进针的一瞬间。原来想统一姿势,后来一看都是长期工作在医疗实践中都习惯用什么姿势,你习惯什么姿势就用什么姿势,但是要求第一下一定要快、要轻、要准。你看我们扎针那么快,这一点劲都没使。最后轻到什么程度呢?你们练的时候,就在平常实践当中注意到一点,轻到什么程度呢?你觉得我要再用这种力量不可能能扎进去,就透不了皮下,就要轻到那种程度。你试试你能不能进去?就一点劲都不使。但是这个针不要握得特别虚,力量不要太实,虚着。这个只能意会不能言传,回去只能慢慢练。
火针刚才看了看大家有扎的,快都有,准没有,深浅没有。所以一到大家来操作的时候,我让出那些穴位都是安全穴位,你扎浅点深点都无所谓,这个位置。你要是背部我绝对不让他们扎,这个时候深浅也没有谱,手上也没有谱,那扎时候容易出问题。所以这个准是前提,完了再说快。先要稳、准、快。快是指快进快出,也有的时候是快进不出。比如说扎豪火针就是快进不出。毫针烧红了以后,如果慢速进针是绝对不可能的,一扎就弯。全身什么位置好扎呢?什么部位难扎呢?最难扎是女同志的腹部,是最考验针灸大夫功力的部位。你用力了,尤其上年纪的妇女又很大又很软,你扎以后,根本就扎不进去,你扎一个坑,针都扎不进去,再用力针弯了。就这个时候特别需要功力,就那个轻巧劲,但是比别的部位进针一定要快,迅速透入皮下就好进了。胳膊腿四肢都还好扎一点,手合谷什么都还好扎一点。像这个四缝,一些边缘这些末梢的部分进针最好是双手,把这个手拿起来给他捏住,完了这只手拿别的东西,这只手拿着针就扎这个末梢部分。他病人一个是反应大,一个是不稳定。不管是扎什么针,稳是第一的。心里面要有一个危机感,就是我扎这针以后得确保安全,这是前提。你像有些躯体的部位,比如说这个内关穴,咱们有的直接治胃的,有的斜刺治心的,它这底下神经相当丰富,有些实践过的人可能知道,针尖深浅稍微不正常,它的针感不往上走,它往手上冲,而且这个针起了以后,后遗感能持续三四天,这地方还胀痛,因为它针尖伤及神经了。劳宫穴,如果扎慢了,根本就扎不进去。人这个手脚皮肤都是比较厚的,快了它容易伤及神经。所以究竟是用多大力量,这需要自己在临床实践中去把握。咱们作为针灸医生出现在病人面前的时候也要稳重,举止各方面都不能过于让人看着不踏实,不靠谱,说话什么的,都是重要的。
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