科普关注女性健康乳腺瘤的分类与治

?点击上方蓝色字 　　“乳腺瘤”是女性常见病，可分为乳腺纤维腺瘤、乳腺导管内乳头状瘤、乳腺脂肪瘤等。临床上以乳腺纤维腺瘤多见。医院外科病房主任黄雅君给您做详细介绍。乳腺瘤的分型 　　我们通常说的“乳腺瘤”都定义在“乳腺良性肿瘤”范围。可分为乳腺纤维腺瘤、乳腺导管内乳头状瘤、乳腺脂肪瘤等。临床上以乳腺纤维腺瘤多见。 　　乳腺纤维腺瘤可分为：1、普通型纤维腺瘤：一般瘤体直径小于3cm生长缓慢。2、青春型纤维腺瘤或称幼年型纤维腺瘤，较少见，可起病于月经初潮前后，也可见于青年女性。一般生长较快，直径可达5cm以上，或多个肿瘤同时被发现。3、巨纤维腺瘤：中年妇女多见，亦可见于妊娠、哺乳期，或绝经期前后，一般生长较迅速，短时间内可达直径5cm以上，甚至10cm。乳腺瘤如何治疗 　　对于乳房普通型纤维腺瘤初发可先不手术，但要严密观察，及时找专科医生复诊，固定医生最好。一般腺体增长较快或直径大于1.5cm,或有分界欠清等情况时，均可考虑手术治疗，因药物治疗无效。 　　对于乳腺青春型纤维腺瘤，当发现瘤体增长较快时应及时手术。术后还可以用中草药治疗，以达到抑制肿瘤生长，控制肿瘤再发的目的。中草药治疗需要辨证施治，没有固定成药。所以这类病人亦需长期随诊，寻找一名相对固定的专科医生治疗是必要的。 　　至于巨纤维腺瘤的治疗方法，就是手术治疗，手术中需要完整切除瘤体和其周围部分正常腺体组织等。瘤体特大者可以行乳房单切。因为乳腺巨纤维腺瘤可恶变为分叶状肿瘤。如何把握手术时机1、这里主要指乳房普通型纤维腺瘤的病人。对于未婚女性，首先根据病人的本人意愿以及医生把握的原则去医治。2、对于已婚并且拟生育的女性建议孕前手术。如怀孕后才发现乳腺纤维腺瘤可先观察。如发现其生长较快者，可在怀孕4-6个月时局麻下切除乳腺瘤，一般对胎儿无明显不良影响。3、如在无明显外因条件下（如外伤、激素疗法等），乳腺瘤突然增长明显，或变硬，分界欠清、或活动度欠佳时，即应及早手术治疗，并术中冰冻切片，以鉴别及根治乳腺癌。乳腺瘤的手术方法1、传统手术：目前乳腺瘤手术的切口大多选择沿乳晕缘小切口。其优点：瘢痕小，视觉上不易明显查觉伤口。手术中在切开皮肤皮下后，沿腺体表面潜行至瘤体处再放散状切开腺体，完整取出瘤体，伤口均用可吸收、无损伤缝合线，术后伤口无需拆线，不残留血肿等。亦不破坏乳腺导管，不会影响以后哺乳等。2、微创手术：在明确诊断乳腺纤维腺瘤后，于腋下或乳晕处戳3mm切口，在超声波或钼靶（放射线）引导下用麦默通或埃可乳腺瘤真空辅助旋切系统将乳腺瘤旋切出来，一次进针，多次切割，创口无需缝合。但该手术切除的瘤体不是完整的，术后会有伤口局部的血肿，皮下瘀斑，有时不能确切完整切净，而且费用高。温馨提示黄雅君主任专家出诊时间周一上午周医院







































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