海外病例精选12期过目不忘的中脑顶盖

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此病例来源于

OurappreciationisextendedtoDr.NicholasKoontz,IndianaUniversityDepartmentofRadiology,forcontributingthiscase.

女性,癫痫。

问题1.最明显的异常位于?

A.桥脑

B.中脑顶盖

C.小脑上部

D.中脑导水管

E.丘脑

2.请选择正确诊断:

A.脂肪瘤

B.皮样囊肿

C.动脉瘤

D.亚急性出血

E.碘苯酯

1.B2.A

中脑下丘来源分叶状病变,呈轻度占位效应,T1,T2FLAIR,T2TSE呈高信号,STIR呈低信号。

中脑顶盖脂肪瘤

皮样囊肿

畸胎瘤

肿瘤脂肪变性

亚急性出血

中脑顶盖脂肪瘤

Tectalplatelipoma

颅内脂肪瘤(本例为顶盖脂肪瘤)为罕见的非肿瘤性病变,定义为迷芽瘤更为合适(正常组织异位)。

通常位于中线和幕上,最常见的位置是大脑纵裂池。

经常合并其他先天性畸形,胼胝体最常见。

通常稳定,慢性、全身性类固醇使用时病灶可增大。

通常是一个“别碰”病变,因为切除会有较高的发病率和死亡率的风险。

颅内脂肪瘤T1WI呈明显高信号,T2WISSE呈低信号(频率编码方向有明显化学移位伪影),FLAIR呈高信号,无强化,脂肪抑制序列符合脂肪信号。

CT呈脂肪密度。

在放射评价方面,MRI并脂肪抑制序列为最佳成像方法。




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