承保规则个人癌症医疗保险爸妈好

说明:本规则适用于《个人癌症医疗保险(H)》,未涉及之规定以《中国太平洋人寿保险股份有限公司个人人身保险核保规程》(太保寿发()号)等公司在用核保规定为准。

一、险种系统属性

《个人癌症医疗保险(H)》系统属性定义为主险。

二、投保年龄

被保险人最低投保年龄45周岁,最高投保年龄为80周岁。

三、投保人及被保险人范围

投保人应为被保险人本人、配偶、子女或父母。

四、保险金额

本险种基本保险金额按份计算,每份为万元人民币。

五、承保限额

1.每一被保险人在本保险公司合计最多持有一份有效的《个人癌症医疗保险(H)》,不能重复投保,且必须整数份承保。

六、险种组合

1.本保险产品仅可单独投保,或仅附加《附加质子重离子医疗保险(H)》组合投保;

七、保险期间

一年。

八、缴费方式

趸交。

九、核保规则

1.本保险产品无健康加费及职业加费,核保结论仅做标准体承保、拒保,无人工核保。

2.本险种录单,仅采用本产品专用的《个人人身保险投保单》告知事项,对以下事项进行告知,如有任意一项为“是”,则不接受其投保申请;若被保险人存在转核中的新契约任务,不接受录单。

本产品专用告知事项:

(1)被保险人是否曾经罹患或目前患有以下疾病或者异常:癌症、恶性肿瘤、白血病、原位癌、癌前病变、慢性肝炎、肝硬化、包块、结节、肿块、息肉、囊肿;

下述例外事项可承保

疾病类型或症状

承保条件

血管瘤

已接受血管瘤切除术,术后病理结果为良性。

脂肪瘤

已接受脂肪瘤切除术,术后病理结果为良性。

子宫肌瘤

已接受子宫肌瘤切除术,术后病理结果为良性,已痊愈且无并发症后遗症无复发满1年。

乳腺纤维瘤

已接受纤维瘤切除术,术后病理结果为良性,已痊愈且无并发症后遗症无复发满1年。

甲状腺结节

1、已接受甲状腺结节切除术,术后病理结果为良性,且全部甲状腺功能指标正常,无并发症及后遗症;2、B超检查分级报告提示TI-RADS分级≤3级,已穿刺活检确诊为良性结节或已核素扫描,确认为功能性结节("热结节")。

乳腺结节

已接受结节切除术,术后病理结果为良性,已痊愈且无并发症后遗症无复发满1年。

胆囊息肉

已接受胆囊切除术,术后病理结果为良性。

肝囊肿

单个囊肿,且≤3cm。

肾囊肿

单个囊肿,且≤3cm。

卵巢囊肿、附件囊肿

已接受囊肿切除术,术后病理结果为良性,已痊愈且无并发症后遗症无复发满1年。

宫颈囊肿

皮脂腺囊肿

已接受皮脂腺囊肿切除术,术后病理结果为良性。

葡萄胎

已接受手术,术后病理结果为良性葡萄胎。

乳腺增生(女)

单纯乳腺增生或B超检查分级报告提示BI-RADS分级≤3级。

(2)被保险人的亲属(包括祖父母(外祖父母)、父母、兄弟姐妹、子女)中是否有两人或两人以上患有或曾经罹患癌症;

(3)最近2年内被保险人是否有以下不适或症状:反复头痛、长期发热、吞咽困难、咯血、呕血、反复牙龈出血或鼻衄、肝区不适、淋巴结肿大、长期腹痛、腹水、血尿、便血或黑便、紫癜、消瘦(体重在3个月内下降超过5公斤)、阴道不规则出血(女性)适用。

3.如在本公司已申请过重大疾病保险理赔,则不接受其投保申请;

4.如在本公司已有拒保记录,则不接受其投保申请;

5.被保险人职业限1-4类,如为拒保类、特案类职业,则不接受其投保(具体参见职业分类表)。

十、投保单证

1.本保险产品录单时,使用本产品相应的投保单及专用健康告知。

2.以上投保单证由神行太保或互联网移动端自动加载实现,不支持单证征订印刷。

十一、续保说明

1.被保险人最高续保年龄为周岁(含)。

2.本保险产品可自动续保,客户如有续保需求的,应在投保单的自动续保项目中进行勾选“是”,并在保单上加载“续保详见投保人签署或通过电话、网络、手机、


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