药物组成：桂枝15g白芍15g海藻50g昆布50g土苓50g生首乌30g全虫10g猪蹄子2根〈最好前蹄〉.
用法与用量：将药物拿中药袋装好密封.把猪蹄子洗干淨砍成块.药材和猪蹄一起下锅炖至肉熟即可.分两天食用.
帕金森病的中医疗法导读：帕金森病多发于60岁以上的老年人，西医虽有药物治疗，但药物多以延缓病情为主，且由于药物的副作用及机体抗药性等问题，使帕金森病的治愈率相对较低。中医学中颤证的临床表现为：头部不自主的轻微摇动、口眼抽动、手足颤抖等，其症状与帕金森病相似度较高。本篇选取以“滋补肝肾，祛风通络”为主要治疗方法的胡建华老先生的医案，从中可以学到西医病症的中医治疗思路，希望各位的治疗思想不只局限于一种医学、一种治法。案一：沈某，女性，53岁，年10月21日初诊。主诉：左上肢静止性震颤10月，影响正常工作，因不愿过早服西药前来就诊。初诊：患者双手均有静止性颤抖，以左为剧，左下肢略感欠灵活，紧张时加重；肢体僵硬，行动迟缓。半身汗出，腰酸不明显。查其：面部稍觉呆板，伸舌震颤，舌质红，苔薄；脉细。根据病情叙述，结合临床表现，帕金森病诊断确诊无疑。而中医诊断根据症状辨属：颤振。证属：肝肾精血不足，风痰阻络兼见冲任营卫不和。治法：治拟益肾养肝，息风和络，调和冲任。方以地黄饮子为基础加减。处方：熟地12g，山萸肉12g，制黄精12g，枸杞子15g，桑寄生12g，杜仲12g，天麻9g，钩藤15g，炙僵蚕9g，白芍30g，党参12g，炙黄芪12g，仙灵脾9g，丹参15g，蝎蜈胶囊(分两顿吞服)10粒。二诊（年12月9日）：服用药后自觉全身舒展，行动仍迟缓。治疗有效，续用前法。在原方基础上再加生南星等，可进一步达到镇痉作用。处方：熟地12g，山萸肉12g，制黄精12g，枸杞子15g，桑寄生15g，杜仲15g，天麻9g，钩藤15g，炙僵蚕9g，炙地龙9g，白芍30g，仙灵脾9g，丹参30g，炙黄芪20g，生南星15g，蝎蜈胶囊(分两顿吞服)10粒。三诊（年3月16日）：自觉体力好转，感冒少，较前宽松，言语较前流利，上肢颤抖、下颌颤抖减轻，左肩疼痛，入夜更甚，脉细，苔薄腻。左肩疼痛，实属颤振之证，痰瘀阻络所致，故在原方基础上加用羌活、桂枝、鸡血藤等温经通络之品。四诊（年9月14日）：帕金森病，服药9个月，症状稳定，坚持教师工作，上课可板书。左上肢震颤，肌肉酸痛，面具脸，脉细，苔薄腻。仍宗原法予以益肾养血，平肝息风通络。处方：熟地9g，山萸肉9g，制黄精12g，桑寄生12g，枸杞子12g，当归15g，丹参15g，白芍30g，天麻9g，钩藤15g，炙僵蚕9g，炙地龙9g，木瓜9g，仙灵脾9g，巴戟天12g，生南星15g，蝎蜈胶囊(分两次服用)10粒。临床经验：帕金森病是一老年性退行性病变，所以胡老根据中医理论结合临床所见认为帕金森病原属肝肾精血不足，气虚血瘀阻络。所以将帕金森病的治疗原则定为：益肾精养肝血，平肝息风，益气通络。医案分析：本例患者女性，53岁，正值七七，天癸已绝，肝肾精血不足，因此治疗以益肾养肝，息风和络为主，再予以调和冲任。“精不足者，补之以味”。方药详解：以地黄饮子为基础，选用熟地、山茱萸、枸杞子、仙灵脾、杜仲、桑寄生等药并加用益气活血通络之品，如黄芪、党参、僵蚕、蝎蜈、全蝎。一诊治疗后，患者最大的感受是自觉全身舒展，轻松。于是胡老又在原方基础上加入了一味生南星。生南星一味，此药在《药典》中谓其生用有毒，胆制为佳，但是胡老认为：南星生用为佳，胆制效减。他认为《药典》所说的毒并非药物的毒性，而是生南星的性味对黏膜有刺激作用，故古人认为有毒，实则不然，生南星有镇静、镇痉、止痛、化痰等多种功效。二诊、三诊患者自觉症状逐渐缓解，而且体力也有所增加。在经过9个月治疗，患者病情稳定，于是胡老在以原法、原方为主的基础上，根据阳中求阴之意又加用了巴戟天、仙灵脾两味温补肾阳。案二：以调补肝肾、息风通络法治帕金森病。唐某，女，72岁。主诉：全身颤抖、悸动5年。初诊：有帕金森病5年，目前服用息宁1粒，1日2次。近一段时间来出现全身颤抖、悸动难以自己，心绪不宁，行动僵硬，故情绪抑郁，夜寐身痛，寐少，纳可，大便干结，如羊屎状。既往有高血压病，服珍菊降压片。查其：舌质淡苔薄白，脉沉细。辨证：肝肾精血不足，肝风内动，心神不宁。治疗：益肾精养肝血，平肝息风通络。处方：熟地12克，山萸肉12克，枸杞15克，生首乌15克，肉苁蓉15克，潼白蒺藜15克，天麻9克，钩藤15克，炙僵蚕9克，炙地龙9克，生南星20克，白芍20克，木瓜9克，枣仁20克。熟地12g，山萸肉12g，枸杞子15g，生首乌15g，肉苁蓉15g，潼白蒺藜各15g，天麻9g，钩藤15g，炙倡蚕9g，炙地龙9g，生南星20g，白芍20g，木瓜9g，酸枣仁20g。水煎服，14剂，日1剂。治疗效果：服药14剂后，患者诉颤抖、悸动明显减少，仅静止性双手震颤，心情也稳定，睡眠改善。病理分析：帕金森病在既往的中医学书籍中并无此病名，然《内经》中的病机十九条云:“诸风掉眩，皆属于肝”；“诸暴强直，皆属于风”以及“腰者，肾之府，转摇不能，肾将惫矣；膝者，筋之府也，屈伸不能，行则偻府，筋将惫矣；肾者，髓之府，行则震掉，肾将惫矣”。讲述临床病症的病机以及随着生理机能的减退，人体出现的老态。而根据现代医学认为帕金森病也是老年性退行性病变，所以胡老根据临床所见以及结合中医理论将治疗帕金森病的原则定为：益肾精养肝血，平肝息风，然老年之人，均有气血运行不畅，故再加通络。同时胡老发挥其中医辨病和辨证相结合的特点，认为帕金森病是老年代谢性疾病，除了因年老，各项生理机能减退，同时肯定有病理产物的产生，所以他又加了解毒之药。此毒有二层含义：一是疾病本身病理之毒，二是该类病人多长期服用多巴类替代剂；该药有毒副作用，所以又是指药毒。方药详解：“精不足者，补之以味”，帕金森病属于肝肾精血不足，所以选用熟地、山萸肉、枸杞。肝主挛急，急食酸甘以缓之，故用白芍、炙甘草酸甘缓急；风阳内动，予天麻、钩藤平肝息风，同时炙僵蚕、炙地龙既有息风又有通络作用。临床上帕金森病人常有便秘症状，所以方中又加入肉苁蓉、生首乌等既能温补肾精又可润肠通便的药物，且起到了很好的疗效。本例病患又加入了潼白蒺藜，是患者有肝肾精血不足，肝阳上亢，表现为血压升高，潼白蒺藜有平肝潜阳作用；患者夜寐不安，加酸枣仁安神。帕金森病震颤、全身拘急，所以又加入木瓜，类似与白芍、甘草一样酸甘缓急，而且木瓜本身就有舒筋通络作用。本文摘自《当代名老中医典型医案集》人民卫生出版社出版，主编/贺兴东、翁维良、姚乃礼，转载请注明出处。
注：文中所涉及到各类药方、验方等仅供专业中医人士参考学习，不能作为处方，请勿盲目试用，本平台不承担由此产生的任何责任！
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