便秘是一种常见的临床症状，但不要小看这一症状，要明确原因，引起重视，现结合新英格兰杂志8月刊登的一则病例告诉您便秘的原因不是那么简单。
图1.女，13岁，腹部平片未见明显异常
图2.女，13岁，CT增强扫描冠状重建可见大小约19.5cm×16.6cm×8.8cm的低密度包块，包块内见分隔，邻近肠管受压
图3.女，13岁，CT增强扫描轴位可见低密度包块内分隔强化（箭头）
图4.女，13岁，肠系膜肿瘤及邻近肠管切除术中图片
患者是一个13岁女孩，常常腹部不适，突然呕吐，呕吐内容物含胆汁，近几周，出现便秘症状，同时伴有恶心呕吐，腹部及后背疼痛。患者生命体征指标均正常。体格检查腹部柔软，未触及明显肿块，腹部平片未见明显异常（图1）。
CT增强扫描可见大小约19.5cm×16.6cm×8.8cm的低密度包块，包块内见分隔，邻近肠管受压，考虑为脂肪瘤，脂肪肉瘤不除外（图3，4）。
患者进行了肠系膜肿瘤及邻近肠管切除（图4），病理结为良性脂肪瘤。良性脂肪瘤是一种常见的肿瘤，可发生于任何有脂肪的部位。
主要发生在皮下，也可见于肢体深部和肌腹之间，患者年龄多较大，在儿童中很少见，肥胖、糖尿病、家族史都是患该疾病的高危因素。该患者并没有家族史等危险因素，术后随访中没有复发征象。
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