外阴神经纤维瘤的鉴别诊断

  来源:网络

  外阴神经纤维瘤(neurofibromaofvulva)为孤立的肿块,常位于大阴唇。常为全身多发性神经纤维瘤病的一部分,大约18%神经纤维瘤累及外阴。

一、流行病学   常在幼年发病。可发生于任何组织内,常发生于阴唇,单发,瘤体较小,质软,常带蒂,表面见色素沉着。二、病理表现   镜下:见主要有波浪状嗜酸性纤维(神经鞘细胞和神经束衣结缔组织细胞)构成,大部分无胶原纤维束方向排列,大小均一,呈螺纹或旋涡状结构。结缔组织细胞和胶原纤维散在,神经鞘细胞排列成束,呈条状或漩涡状结构,间质可见纤维组织及血管,瘤细胞呈细长的梭形或核深染细长曲折。三、鉴别诊断

  1、低度恶性的恶性神经鞘瘤(神经纤维肉瘤)。此肿瘤肢体躯干为其好发部位,其次为深部软组织、腹膜后及纵隔等。肿瘤生长缓慢,一般在5年以上,常同时伴有神经纤维瘤或神经鞘瘤。

  2、侵袭性血管黏液瘤。肿瘤界限清楚,富有细胞,有显著的纤细壁薄样血管,周围有梭形、浆细胞聚集。以无痛性肿物就诊者居多,大小不等,但大少数直径在10cm以上,累及四周组织,分明大于临床估量范围。

  3、外阴脂肪瘤。肿瘤大小不一,大多呈小息肉状,最大有时可达10~12cm直径,瘤表面呈分叶状,瘤外有包膜,生长缓慢。鉴别要点在于瘤体较小、质软,与外阴神经纤维瘤相似,但不带蒂。

  4、前庭大腺囊肿。通过囊肿的所在位置及外观与局部触诊无炎症现象不难诊断,必要时可行局部穿刺。外阴纤维瘤需要与小的前庭大腺囊肿鉴别。

  5、外阴皮赘。质软,带蒂,无明显色素沉着,镜下见皮赘由表皮所包围的真皮结缔组织组成。

优秀病例,精彩点评,交流讨论

尽在病理沙龙

病理人才汇:为你寻找最适合的工作

点击下方“阅读原文”







































2016中国眼底病论坛科学健康科普论
这10种病千万别自己吓自己



转载请注明:http://www.twwaa.com/zfltz/1955.html


  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章:
  • .