为什么要选择乳腺微创旋切手术能切除干净

随着乳腺检查技术的提高，乳腺结节、乳腺肿块、乳腺囊肿、乳腺占位等等发现的越来越多。发现了肿块就要处理，那么是不是所有的肿块都需要切除呢？其次，对于那些手摸不到的肿块怎么切？再次，多发的乳房肿块怎么切？

其实并不是所有超声发现的乳腺病变都需要切除。如果您的乳腺超声检查报告属于以下这些情况，一般是需要手术治疗的：

1、实质性的肿块（在超声报告中提示“低回声”）。

2、囊、实性混合性的病变（在超声报告中提示“无回声病灶内见低回声”）。

3、病灶内或周围见不规则血流信号。

4、超声提示的BI-RADS3类以上的其它病变（不能排除恶性病变可能，需要活检明确）。

而以下这些情况并不需要立即手术：

1、囊性病灶（超声提示“无回声”）。

2、个别扩张的乳腺导管（超声提示“条索状无回声病灶”）。

3、脂肪瘤样病灶。

4、增生样结节。

微创旋切手术虽然是个好技术，却也不是每个病人都适用。下面这样的情况就不适合或者不太适合微创旋切手术：

1、肿块位于乳头后方。因为手术可能会切断大乳管，影响哺乳功能，这种位置的肿块还是采用乳晕切口的传统术式更好，伤口也是很美观的。

2、超声发现病灶旁边有大血管穿过，因为旋切可能导致明显出血使手术不能完成或使复发机会增加。

3、肿块比较大。如果肿块的最长径线超过2cm，因为微创旋切刀的刀槽长2cm，比这个长的肿块就会剩下一些。当然，医生可以选择和最长径线垂直的方向放置旋切刀，这样也可以切除干净。但如果肿块的每一个径线都超过2cm，您还是选择传统手术方式比较好。

4、术前高度怀疑恶性肿瘤，患者要求传统手术并立即获得病理结果。

5、乳头溢液的患者，因为要切除整根病变导管及其腺体组织，不能选择微创手术。

总之，微创旋切手术是个好技术，通过临床近二十多年的使用，目前已经成为乳腺外科重要的治疗手段，更因为它切口小、美观、恢复快而广受患者接受。

（本文摘自网络）

————————温馨提示———————

我科主任吕钢教授最早在西南地区开展乳腺微创旋切术，手术经验丰富，技艺精湛，手术并发症极低，术后配合中药内服，从而使伤口快速恢复，降低了该病的复发率。乳腺纤维瘤术后要注意：

1、本病易复发，术后尽量避免过分疲劳、过激情绪激动。

2、术后须定期随访，一般3个月、6个月、9个月、12个月复查一次彩超。（我科门诊设有专门随访护士，将会提前电话通知您的复诊时间，并记录您每次复诊结果，便于下次随访。）

3、多发性纤维瘤患者术后配服中药治疗可有效预防疾病复发。

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