喜讯
医院日前传出喜讯,该院超声医学中心卢漫主任及其团队成功为一名胰腺癌晚期患者实施超声造影引导下腹腔神经丛阻滞。治疗结束后,患者疼痛明显缓解,能够步行回病房。
来自成都市双流县的患者黄某,女69岁,因胰体尾癌伴疼痛,腹腔淋巴结及肝脏转移入院。患者口服止痛药物不能缓解,夜间不能入睡。在患者知情同意下,行超声造影引导下腹腔神经丛阻滞。
疼痛是肿瘤患者最常见却又最难控制的症状之一,癌痛治疗与肿瘤治疗同等重要,不仅可使患者顺利完成肿瘤治疗,提高生活质量,延长生存期限,还能让晚期癌症患者在相对无痛的状态下有尊严地走完人生最后旅程。
癌性疼痛的治疗首推WHO提出的“癌痛三阶梯治疗方案”,按时给药及个体化给药可以控制住多数终末期疼痛。但部分患者口服镇痛药物后仍有剧烈疼痛,或不能耐受镇痛药物副作用。对顽固性癌痛或难治性癌痛,或疼痛病因、部位明确者,可选择神经阻滞。
腹腔神经丛是最大的内脏神经丛,位于腹腔动脉和肠系膜上动脉根部周围。将药物注入神经丛及其周围或用射频行神经丛毁损,可阻滞或阻断上腹部癌性疼痛的传导。该技术适应于治疗上腹部癌痛,如肝癌、胰腺癌、胆囊癌、胃癌、肠癌及腹主动脉周围转移病灶等引发的腹部内脏癌性疼痛等。该技术的国内外相关文献更多是使用CT引导下后入路神经阻滞或腹腔镜下阻滞。超声造影引导下的腹腔神经丛阻滞国内外还未见相关报道。
超声引导下腹腔神经丛介入治疗
超声多普勒显示腹主动脉及腹腔干
年卢漫主任开拓性行超声引导下肩峰下滑囊造影,提高肩袖损伤的诊断率,相关文章发表于《欧洲放射》杂志(年,影响因子4.01),在欧洲放射及美国超声年会大会宣读。
在癌痛的治疗工作中,卢主任及其团队尝试通过超声造影引导腹腔神经丛阻滞,发现超声造影引导腹腔神经丛阻滞较二维超声引导更清晰地显示穿刺针路径、监控穿刺针尖部位,而且能可视化、精准地将药物注射到神经丛及其周围、动态观察药物弥散范围,同时也防止穿刺针损伤周围血管和药物注射入血管内,提高了超声在癌痛可视化治疗中的价值。
该技术微创、
见效快、
无毒副作用,
还兼具疼痛诊断和治疗双重作用。
超声造影显示穿刺路径和药物弥散区域
该技术的成功实施,
是卢主任及其团队在癌痛的可视化精准治疗中的一大创新,
标志着医院超声医学中心介入治疗水平跃上了新的台阶。
卢漫主任及其超声医学中心团队
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