案例：早诊治预后更好
患者周某某，因发现肠道粘膜肿物1医院就诊，医院检查提示粘膜下肿物，约3*3cm大小，质软，考虑脂肪瘤，医师建议可随访观察，该患者心理压力大，要求切除该肿物。
上图为肠镜检查图片，降结肠发现一粘膜下肿物▲
切开粘膜，可见脂肪组织显露，缓慢剥离▲
瘤体切除干净，彻底止血创面▲
多个止血夹夹闭创面▲
切出瘤体约3cm▲
患者术程顺利，术中生命体征平稳，术后无不适。
内镜粘膜下剥离术
ESD
ESD与剖腹手术及以往EMR等内镜治疗方法比较，具有以下优点：1创伤小；2患者可接受多个部位多次治疗；3使医生获得完整的组织病理标本以供分析；4费用较少。
ESD治疗适应症：
ESD主要治疗以下消化道病变：1、早期癌：根据医生经验，结合染色、放大和超声等其它内镜检查方法，确定肿瘤局限在黏膜层和没有淋巴转移的黏膜下层，ESD切除肿瘤可以达到外科手术同样的治疗效果。2、巨大平坦息肉：超过2厘米的息肉尤其是平坦息肉，推荐ESD治疗，一次完整的切除病变。3、黏膜下肿瘤：超声内镜诊断的脂肪瘤、间质瘤和类癌等，如位置较浅（来源于黏膜肌层和黏膜下层），通过ESD可以完整剥离病变；如肿瘤较深（来源于固有肌层），ESD剥离病变的同时往往伴有消化道穿孔的发生，不主张勉强剥离，有丰富内镜治疗经验的医生可尝试运用。
内镜粘膜下剥离术（ESD）为消化内镜高难度手术，是技术难度较大的内镜微创手术之一。ESD手术是内镜三级手术，医院常规开展该技术，医院也已经开展。我院ESD技术的开展，标志着内镜中心的技术水平提高到一个新的台阶。
医院内镜中心
内镜中心：年胃肠镜量超例，已开展内镜下止血、内镜下息肉切除、消化道早癌粘膜染色筛查技术、14碳呼气试验、内镜下异物取出、消化道支架置放、狭窄扩张、食管静脉曲张套扎、组织粘合剂注射、内镜下粘膜切除术、内镜下粘膜剥离术。并引进胶囊内镜对全消化道进行无创检查，对小肠疾病诊断起到重要意义。为患者提供更丰富选择。
医院内四科已与医院、医院医院展开技术合作，在医疗技术、教学等方面更上一层楼，让群众享受到更高效更优质的医疗服务。
健康
内四科医生办：，护士站：
内镜中心：
专家来了
专家
邓亮
邓亮副主任医师
广东省肝脏病学会委员，广东省中西医结合学会消化内镜专业委员会委员。曾在医院及医院进修内镜治疗，年参加卫健委组织的《中华医学会肝脏病学分会感染科主任培训班》并顺利结业。熟练掌握胃肠镜操作及镜下治疗，医院空白，对消化内科、肝脏病的常见多发病具有丰富的临床经验。目前已完成胃镜检查余例，肠镜检查余例，已开展内镜下止血、胃肠息肉切除、消化道异物取出、胶囊内镜检查、消化道早癌筛查、空肠营养管置入、消化道粘膜及粘膜下肿物内镜切除、食管静脉曲张套扎、胃底静脉曲张出血组织胶注射、内痔出血硬化剂注射等检查及治疗。
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