一年前,陈先生(化名)大腿内侧长了个瘤子,起初并未在意,可瘤却慢慢长大。
近医院检查治疗,手术后取出的脂肪瘤竟然重近3斤。医生称如此巨型脂肪瘤实属罕见。脂肪瘤多为良性,但也有极少数有癌变可能,因此专家建议,若有症状,尽快就诊,手术切除是治疗脂肪瘤的唯一方法。
1小瘤子一年后长成大肿块陈先生今年40岁,一年前,无意间发现右大腿内后侧长了个小东西,不疼也不痒,加上长的地方比较隐蔽,便没有重视。
然而这一年来,小瘤好像在悄悄地“长”大,还明显凸出于皮肤表面。陈先生介绍说,他比较胖,身上的肉很多,最近总感觉右腿走路的时候不对劲,还有个肉疙瘩总是与左腿产生摩擦。他仔细检查后才发现,右大腿内后侧有个像拳头一样大的包块突出在外面。陈先生比划了一下,这个大包块比成人的手掌还大出一截。
当时陈先生就怀疑,右腿上是长了脂肪瘤。原来,在2年前,陈先生的肚子上也曾有过几个鸡蛋黄大小的脂肪瘤,医院就诊,并且在门诊上做手术取出了脂肪瘤。陈先生表示,也许是自己太胖了,恼人的脂肪瘤又出现了。
一周前,陈先生感到右大腿有些疼痛,他觉得不能再拖下去了,医院就诊。
2手术切除,脂肪瘤重达3斤经检查,医院骨科医生发现,原来陈先生腿部巨大的包块就是个脂肪瘤,并且大小已达到10厘米×20厘米。该科室主治医师李明永表示,因为大腿内侧肌肉丰富,位置较为隐蔽,所以患者难以发现。“通过CT检查,我们还发现,由于患者的脂肪瘤个头太大,已经长进了肌肉之中的间隙,时间一长,会影响腿部肌肉的正常功能。”
14日下午,李明永为陈先生做了摘除手术,手术时间45分钟,采取了半身麻醉的方式。术中,医生发现,由于这个脂肪瘤长得较深,离神经血管较近,稍有不慎就可能碰到血管。李医生介绍,他们将巨大的瘤体分离的时候,需要小心翼翼,千万不能触碰到周围的大血管。最终,医生巧手摘除了这个巨型肿瘤,一称竟然近3斤重。
3并非肥胖容易长脂肪瘤李明永介绍,脂肪瘤临床多见。“这是多发常见病,很多人都有。有的人身上最多达上百个,大大小小不等。不过,一般情况下,只有鸡蛋、拳头大小,像这位患者这么大的脂肪瘤还是比较少见的。”
为何陈先生的脂肪瘤长到如此巨大?医生说,患者可能大多数时候没有疼痛感,所以耽误了病情。医生认为,大腿内后侧血管神经较为丰富,尤其是坐骨神经在此,一旦任由脂肪瘤继续长下去,会致使坐骨神经被压迫、肌肉萎缩。“患者的坐骨神经一旦被长期压迫,会导致下肢无力,最终不能行走。这样说来,脂肪瘤看似没什么大碍,其实不能小瞧。”
很多人都以为肥胖的人会更容易长脂肪瘤,对此医院普外科主任医师周宏泰表示,这种说法并不正确。“脂肪瘤的发病原因不明,与饮食习惯,身材胖瘦及家族遗传无明显关系。”
4最小脂肪瘤患者仅5岁据悉,任何年龄、身体任何部位都可能长脂肪瘤。年龄越大,发病率越高,所以在中老年人群中更为常见,但年轻人或小孩也会有。“儿童发病较少,一般在四肢及背部,我遇到的最小的患者只有5岁。”
一般脂肪瘤都是良性的,不疼不痒,早期除了影响美观并无其他危害。如果短期内长得快,则有恶变的可能,建议切除。如果瘤子摸上去变硬、边界不清,也有恶变的可能,这时也需要切除。正常良性的脂肪瘤摸上去应该是软而有波动感的,而且边界清晰,用手可推动,一旦有变化,就要小心。如果一直不觉得瘤子疼,突然觉得疼痛时,也建议切除。
周宏泰表示:“治疗脂肪瘤唯一的办法就是手术切除,切除后不会复发。为了排除癌变风险,建议患者尽早检查,由医生来判断是否有癌变倾向,并及早治疗。”
来源：腾讯，大苏网
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