从几个具体实例谈病理检查的重要性
多年以前，医院设置病理科的不多。别说普通群众，就是一些临床医生对病理检查的重要性也认识不足，以为病变既已切除，再花钱检查还有什么用？因此，临床医生对门诊切下的小标本动员送检的不多，病人更是持抵触情绪，医院在变相挣钱。
其实，对于肿瘤的诊断，临床上虽有一系列的方法与指征，但在大多数情况下还有赖于病理检查加以确诊，通过该检查来确定肿瘤的良恶性、组织发生来源、类型、发展过程以及有无远处转移等，这些对于临床上确定治疗方案，积极争取疗效以及判断预后，都具有极为重要的现实意义。
病理检查是国际公认的疾病诊断金标准，它的确诊率最高，误诊漏诊率最低。近些年，在常规的病理检查基础上，增加了很多新的技术，如免疫组化、流式细胞术、各种杂交技术、PCR、组织芯片、分子遗传学等，为临床提供更为精确的病理诊断，为临床治疗指明方向。
年以前，医院手术标本一般都是随意丢弃，很少建议家属外出送检。有一次，我科病理切片机装机第一天，恰遇外科做了一例颈部手术，我让麻醉科吕仁洲医师从垃圾桶中将标本找了出来做试验，结果该标本是一个隐性甲状腺癌转移的淋巴结。及时、正确的诊断，使病人得到了及时、正确的治疗，否则，后果可想而知。2店集一男青年李某，全身数十个小的皮下肿块，多位医生诊断为多发性脂肪瘤，找我看了后，我建议取出其中一个活检。结果诊断为囊虫病结节，追问病史，此时病人已有眼部、脑部症状。经过详细检查，确认病人眼脑都有囊虫病变。及时的检查诊断，及时正确的治疗，挽救了这位男青年的生命。3我和检验科王主任在一家理发店理发，听工作人员说，他的一个朋友左侧腹股沟处长了一个瘤子，医院诊断为恶性淋巴瘤。他偶然又说起病人的脚丫处有一小黑痣，洗脚时经常用针尖抠挖，我立即想到了恶性黑色素瘤转移的可能。经与该院沟通，加做了免疫组化检查项目，确认为我的预感是正确的，及时更改了治疗方案。有效地临床治疗依赖于正确的疾病诊断。4一年轻女性病人，在我院急症手术，病理诊断为胃肠间质瘤。这在前些年是不可能确诊的，因为当时没有各种杂交、分子遗传学等先进的检查技术，90%以上都误诊为神经纤维肉瘤和平滑肌肉瘤。确诊胃肠间质瘤具有积极的临床意义，因为目前有靶向治疗药物（如格列卫），会显著地改善患者的生存状态。尽管病理检查被认为是疾病诊断的金标准，但它也不是百分之百准确的，有说国际上普遍的误诊率是10%，我认为那是不负责任的说法，绝不可能这么高。随着时代的发展，前述病理新技术的应用，误诊率更会大幅下降。病理科刘元竺北京最出名的白癜风医院白颠风早期证状的图片转载请注明：http://www.twwaa.com/zldyz/1091.html
