最近我们看到明星赵丽颖的报道,因为工作辛苦,小颖有过摔伤,所以背后可以看到一个圆形的包,让众多粉丝感到心疼。
从医生的角度来看,这个包到底是什么呢?是因为脊柱受伤引起的吗?哪种类型的受伤会造成这么明显的肿块呢?又该如何处理?我们来分析一下。
因为无法触摸这个包块的质地,能不能活动等情况,下面我只能从医生的角度来进行一些猜想。
这些猜想只为供各位了解包块相关的医学常识,并非表示小颖真的就是有任何问题,请各位客观看待哈。我也是喜欢赵丽颖的敬业和可爱,希望她能够好好爱护自己的身体,不要让粉丝担心哦!
言归正传。
先是猜想,如果这个包是因为脊柱受伤,脊椎突出的话,那有点太恐怖了。
基本不可能。
因为如果脊柱突出成这个样子的话,可能这个人要瘫痪。
脊椎的骨头如果因为移动了位置,造成在皮肤表面都可以看见突出的骨头的话,那可能脊柱里面的神经也被阻断了。
但是很显然不是,而且我们也不希望这样漂亮敬业的赵丽颖会出这样的问题。
那还有的可能是什么呢?
有一种不得不考虑的疾病是皮肤的肿瘤。
皮肤的肿瘤是一种发生在人体表面的肿瘤,发生率比较高,所以其实在很多人的身上都可以看到。
根据肿瘤的生长特点和对身体的影响不一样,皮肤的肿瘤可以分为良性和恶性两个大类,良性和恶性的肿瘤,他们的临床形态是不一样的,良性肿瘤包块向外生长,与周围组织分解清晰,长得慢,表面光滑;而恶性肿瘤,边界不清,长得快,表面可能有溃烂等。
所以第一个判断是,即使我们在小颖身上看到的这个包块是肿瘤,根据形状判断,它也大部分的可能性应该是良性的。
那么,有可能呈现出一个圆形球状包块的皮肤良性肿瘤有哪些呢?
第一种叫做皮样囊肿。
这是一种先天性的皮下囊肿,多数在出生的时候就有了,直径可以为1到4厘米,能从表面摸到,并且肿块表面的皮肤是颜色大多是正常的,容易发生在脸部,眼睛周围,后脑勺,或者是体表的中线,也就是顺着脊柱的这条线,和前面顺着肚脐的这一条纵线。
这种囊肿的特点是,如果医生拿专业的穿刺针做穿刺针,可以吸出奶油样的液体,而且有腐臭味。
不过小颖并非先天就有这个包块,而应该是受伤以后才出现的,那这个病可以排除。
第二个可能就是多发性脂囊瘤。
这是一种是因为皮脂腺腺口受阻而形成的储留性的囊肿。它好发于前胸,后背,头颈,腋窝,以及四肢和躯干。常常表现为丘疹和结节,直径一般一到两公分,不会太大。有时候在它的顶部可以见到一个凹陷的小孔,而且可以挤出油脂一样的物质,有臭味,一般没有自觉的症状,但是比较容易继发感染。病程缓慢,可以多年不变,偶尔也可以自行吸收。
从小颖背部的包块形态上看,也不像。
还有一种比较常见的,是皮肤纤维瘤。
它又称组织细胞瘤,是一种反应性增生性病变,也就是说,可以由外伤或昆虫叮咬引起。
它的表现就是好发于四肢,肩背等处,多为单发。
看上去多为隆起的,坚实的,球形的结节,直径可以为1-3毫米,表面皮肤的颜色可以是皮肤色,大红色或者黄色,与皮肤黏黏,而与深部的组织不粘,所以手摸上去的话,会感觉这个球是可以滑动的,可以伴有瘙痒或者疼痛。这种皮肤纤维瘤是一种良性的肿瘤,可以用手术切除。
另外一种比较常见的就叫做疤痕疙瘩。
这个肯定大家都非常熟,是皮肤结缔组织,对损伤的反应超过正常范围的表现。
有疤痕体质的人,可以因为外伤、预防接种或手术以后发生,而且与受伤的皮肤部位的张力,身体的免疫也有关系。
它主要表现成疤痕上逐渐发生的坚硬而有弹性的斑块,并逐渐扩大,呈蟹足样延伸,表面光滑。
早期可呈现粉红色或黄红色,日久了以后会变成棕色,褐色或苍白色。
患者自己也可以有疼痛,搔痒的感觉,或者感觉减退,当天气变化的时候,痛痒的感觉会比较明显,比较容易发生在前,胸,肩背,四肢等。
部分病例可自行消退,而由于烧伤、烫伤引起的这种疤痕疙瘩,往往会长得比较大,而且比较难以愈合。
对于有疤痕体质的人,应该避免各种刺激和外伤。
疤痕疙瘩在治疗上的困难在于,它不能单纯靠外科手术切除,因为手术以后同样有创面,而患者的体质和免疫如果没有改善的话,一样还是会再次形成疤痕疙瘩。所以像这种患者,在手术以后需要进行X光线的照射,或者是用一些放射性的物质进行局部的敷贴,或者硅胶膜的局部敷贴也可以用。
有时,医生会选择用激素在疤痕的周围和损害内进行注射。而有些比较小的损伤,可以用液氮冷冻治疗,治疗以后,局部注射去炎松和皮质激素进行封包治疗,可以减轻疤痕的形成。
还有一种比较常见的叫做脂肪瘤,是成熟脂肪细胞形成的良性肿瘤。
它可以发生在任何年龄,一般以中年人多见,发的部位是颈部和躯干。一般是单个发生的、边界清楚的肿块,圆盘形,圆形或者是分叶,摸上去质地柔软,表面的皮肤正常,而且这个包块可以移动。
大小可以从几毫米到15厘米以上。
一般也没有自觉的症状,不痛不痒,但是如果压迫神经的话,有可能会引起疼痛。
脂肪瘤一般不需要特殊的治疗,如果疼痛明显的话,可以手术切除。
从上面的信息和小颖的照片上看,如果您来做医学大侦探,最有可能的诊断是什么呢?
下期预告:明星们的黑眼圈里有哪些医学常识呢。
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