颈部肿块可以是颈部或非颈部疾病的共同表现。据统计，恶性肿瘤、甲状腺疾患及炎症、先天性疾病和良性肿瘤各占颈部肿块的1/3。其中甲状腺疾病和恶性肿瘤占有相当的比例，所以颈部肿块的鉴别就具有重要意义。
根据肿块的部位，结合病史和检查发现，综合分析，才能明确诊断。病史询问要详细，体格检查要仔细、全面，不要只注意于局部。
颈部各区常见肿块
部位
单发性肿块
多发性肿块
颌下颏下区
颌下腺炎；颏下皮样囊肿
急、慢性淋巴结炎
颈前正中区
甲状舌管囊肿；
各种甲状腺疾病
颈侧区
胸腺咽管囊肿；
囊状淋巴管瘤；
颈动脉体瘤；血管瘤
急、慢性淋巴结炎；
淋巴结结核；转移性肿瘤；恶性淋巴瘤
锁骨上窝
转移性肿瘤；淋巴结结核
颈后区
纤维瘤；脂肪瘤
急、慢性淋巴结炎；
腮腺区
腮腺炎；
腮腺多形性腺瘤或癌
根据上表，因为肿瘤和各种甲状腺疾病占有一定的比例。所以简单介绍一下这两类疾病。
（一）肿瘤
1、原发性肿瘤：在颈部肿块中为良性肿瘤有甲状腺瘤、舌下囊肿、血管瘤等。恶性肿瘤有甲状腺癌、恶性淋巴瘤（包括霍奇金病、非霍奇金淋巴瘤）、唾液腺癌等。
2、转移性肿瘤：原发病灶多在口腔、鼻咽部、甲状腺、肺、纵膈、乳房、胃肠道、胰腺等处。
（二）各种甲状腺类疾病
1、单纯性甲状腺肿：因为甲状腺原料（碘）的缺乏；青春发育期、妊娠期或绝经期妇女，对甲状腺素需求量增高；甲状腺素合成和分泌的障碍等原因，导致甲状腺体代偿性增大。
2、甲状腺功能亢进：无论是原发性甲亢、继发性甲亢还是高功能腺瘤，都可以导致甲状腺腺体肿大，继而使颈部肿大。
3、甲状腺炎：因炎症引起甲状腺体代偿性增大。
4、甲状腺腺瘤：颈部出现圆形或椭圆形结节，多为单发。
5、甲状腺癌：甲状腺内发现可浸润性肿块。形态不规则、边缘不清晰、浸润性极高。
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