临床执业医师实践技能考试往年真题第三篇

71号题:第一站一站病史采集51号题男,腹痛多年,突发剧烈腹痛..病例分析57小儿,

发热咳嗽2天,退烧药效果不好,扁桃体一度肿大,无肤性分泌物,肺底中度湿罗音小儿

支气管肺炎,扁桃体炎

第二站题目A23胸阔活动度检查,腹部肌紧张压痛反跳痛,脊柱检查,23单侧

鼻导管插管吸氧,

题目B胸膜摸擦音,腹部压痛,反跳痛。肤肿切开术

第三站,答案A室早,窦缓,奔马律,鼻干音,肺炎,(升结肠?)结肠癌,硬膜外血肿

答案B鼻干音,奔马律,肺炎,房早

72号题:第一站

病史采集:男性左上腹痛

病例分析:反复心悸5年,心率次/分,有心电图考虑诊断,心动过速(室上性?)

第二站检查1胸廓扩张度2腹部压痛反跳痛3脊柱检查

操作:阑尾炎术后感染切口换药

第三站2听诊答案不确定

心电图一个是心动过缓另一个不确定

X食管胃造影应该是胃溃殇or胃癌

x线考虑肺炎

头颅d考虑脑出血

73号题:第一站男25岁腹部持续疼痛5小时,手托右下腹急诊就诊肺结核

第二站

操作题号20

阑尾病人术后5天,切口良好,拆线

体格检查题号忘了

心前区视诊腹壁紧张度检查,压疼反跳疼检查脊柱检查

第三站

考了个心包摩擦音,第二个肺部昕诊错了,题目是61岁右下肺炎患者抗生素治疗后右下肺

可闻及什么听诊音?心电图考了窦缓和室速,x线考了胸腔积液,胃癌,和脑出血,人文题

医院要给个女性患者拍示教片应该怎么做,肯定选告知患者并取得同意的选项

体格检查提问1是什么事嗜睡,答:当刺激消失后很快入睡2消化道出血时腹部

有什么体征?答:肠鸣音活跃

操作提问1,下腹部,腋下会阴术后拆线时间?答5-7天2,切口有淡黄色渗液考虑什

么情况?答:脂肪液化或感染

应该没回答错误吧?

73号提问

体格检查的提问1、什么是嗜睡?胃溃殇穿孔,患者的腹部体征?

操作的提问,1、腋窝,下腹部,会阴术后第几天拆线?2、一肥胖患者术后切口有淡黄色渗

出物,伤口可能出现什么问题?

74号题:第一站病史采集:男,五十多岁(具体忘了),持续性上腹痛伴腹胀5小时急

诊就诊。

病例分析,诊断是类风湿关节炎

第二站基本操作:鼻管吸氧

体格检查:胸壁检查腹部移动性浊音检查脊柱检查

第三站答案A脑出血胸前积液

答案B第三站:心包摩擦音,湿罗音,食管胃底静脉曲张,脑梗死,窦性,心动过缓,室

性心动过速,

75号题:第一站安徽合肥75病例分析:上腹部隐痛一周黑便两天。病史采集:心悸,

气短加重一天

第二站体格检查:胸廓视诊腹部移动性浊音脊柱检查操作:股动脉穿刺

76号题:题目A第一站,我是重庆市洁陵区,执业医师,题组号,76。

病史采集,有机磷农药中毒。病例分析,急性肾小球肾炎

第二站语音震颤,移动性浊音,脊柱的检查。

鼻塞吸氧

第三站室颤房颤胃癌正常胸片脑出血听诊不确定

题目B病史采集是:男53岁上腹痛、黑便。病例分析是:男35岁2年高血压病史,体检时血压是/,体格检查时是/,其母亲有高血压病史。剩下没有其他症状。给我实验室检查是:尿蛋白++红细胞3个第二站是:胸廓视诊、腹部的压痛反跳痛、腹壁紧张度,脊柱的视诊脊柱的叩击痛吸痰术第三站:窦缓房颤脑梗塞房性早搏普大心听诊题好像错了

77号题:第一站病史号19,楼上坠下,右胸痛呼吸困难1小时,病历分析44,关节肿痛

3年,加重1个月,阳性体征就晨僵,小关节肿胀,肘关节皮下25px小结,

第二站操作面罩吸氧,体检语音共振,腹部移动性浊音,脊柱检查

第三站心电图三度房室传导阻滞跟窦速,ct脑出血

78号题:第一站病史采集是直肠癌

男,60岁,心前区疼痛半年,加重伴气促病历分析是冠心病

病例:男,65岁,腹痛、、、、、大便形状改变,不成形,里急后重。直肠指检:距肝门处px可触

及溃殇肿块,手套可见暗红色血。血压病例分析直肠癌

第二站题目A心脏昕诊,肋脊角叩击疼,小腿和膝关节的检查,基本操作胸腔穿刺

提问问题:胸膜摩擦音和心包摩擦音怎么鉴别

题目B操作三腔二囊管腋窝淋巴结、脾脏的触诊,问的问题是潮式呼吸见于什么病,

肝硬化时静脉血回流方向是什么!

第三站,心包摩擦音,干哆音,肺结核,结肠癌,急性心肌梗死,房室传导阻滞,

脑梗死

79号题:题目A第一站

执业:河北79号题:病史采集是28号,一岁孩子发热一天半惊厥两次

病例分析是21号青年男性,腹痛腹泻10天,有不洁饮食史,

河北廊坊79号题语音共振、腹部紧张度、压痛反跳痛检查、脊柱的检查、还问了个胸部的听诊音

操作是肤肿的切开为什么要记住放入填塞纱布的块儿数

题目号题】河南驻马店第一站:病史采集;女,50岁,意识不清伴无尿5小时,有糖

尿病史5年。病例分析;女,35岁,发热,伴尿急,尿频,腰痛入院,半个月前有娃振流产

史。1年前有尿频、尿急症状发作,用左氧氟沙星好转。第二站:眼险,结膜,巩膜检查,

腹肌紧张度,压痛,反跳痛检查,心脏触诊。问题;1,心尖搏动的位置,2,气胸穿刺的2个

部位。第三站1,窦性,心动过速,2,支气管呼吸音+湿罗音,3,急性,心肌梗死,4,室性

心动过速,5,胸腔积液,6,右侧路骨骨折,7,脾破裂,8,医生为新入院病人做检查,

没有得到病人同意也没有为病人整理衣服和叩诊,心界的彩笔水擦掉?

第二站

第三站

题目C河北石家庄第一站:病史采集:男,50岁,神志不清伴全身无力半小时,既伴有糖

尿病8年。病例分析:女,35岁,尿频尿急,伴发热2天;现病史:伴左侧腰痛,肾区叩击

痛(+),辅查:蛋白(+),wbc:12.5体格检查1.巩膜,结膜,虹膜,角膜检查2.心脏触诊

3.胧二三头肌反射检查

80号题:题目A第一站l站:心绞痛,手足口病

第二站二站:腹穿,乳房视诊,小腿检查,浮骸实验

第三站第三站:右阻,脑梗,正常心电图

题目B80套(一)患者胸痛一年,一月前突发活动后气喘不适。患者糖尿病5

年。(二)患者幼儿三天前发烧,39.1。一天前出现手足臀部红莎,(没说痒不痒)患儿诉口腔内疼痛,口腔渍殇多处,幼儿园内有其他患儿发热。然后检查皮莎周围红晕........…·检查什么的都没啥事。(技能)女性乳房触诊。肋脊角检查。浮滨实验及阳性特征。腹腔穿刺。

题目C第一站:病例采集:女,33岁,右下腹疼伴恶心呕吐既往有妇科良性肿瘤,病

例分析:头疼10年胸闷伴下肢水肿2个月既往高血压

第二站:体表标志:肋脊角胸骨旁线肩月甲线后正中线锁骨上窝,腹肌紧张腹部压疼反

跳疼的操作,肛门指诊检查,放腹水的操作

第3站)

81号题:第一站题目A采集,肉眼血尿1周,少尿1天,分析,发热4天,出莎1天,

淋巴结肿大

题目B通辽市,执业医师,病史采集,男,81岁,肉眼血尿1周,尿少2天,病例

分析答案A是

麻莎

答案B病史采集肉要血尿1周少尿2天病例分析幼儿急莎(热退彦出)

题目C贵州

遵义,病史采集53题、男性、18岁,肉眼血尿10天,少尿2天门诊就诊。病例

分析66男孩10月,发热4天,出诊一天,耳后淋巴结大,还有咽充血,扁桃体1度肿大

第二站题目A心脏触诊,肋脊角叩击痛,小腿及关节检查(包括浮膜试验,骨髓

穿刺,问题是乳房出现桔皮样改变的原因,反甲常见于什么疾病?

题目B体格检查肝脏触诊气管检查操作穿脱手术衣

骨髓穿刺我的提问:血友病做骨骨穿要注意什么?还有一个,是不是骨穿都要做外周血图

片?为什么?体格检查提问都简单,都是大家平时大群复习的。

第三站?第三站是系统性红斑狼疮,心尖听见的什么声音?CPOD肺部听诊什么

音?正常心电图?急性,心梗心电图?最后一个医德医风

:第一站病历分析结核性腹膜炎

第二站操作阑尾手术消毒,体格检查肝的单双手触诊,腋窝淋巴结的触诊,测身高,

第三站心尖部吹风样杂音收缩期,双相干罗音,急性心梗,室上速,左股骨骨

折中央性肺癌,不开搭车药!

83号题:题目A第一站长沙考区83号就一定会过,我觉得容易

病史采集,11岁右膝关节肿痛,高热2天。病历分析,67岁,心悸2年,加重l个月,既往

高血压,看心电图,房颤,左心室肥大,有些记不清

体格检查,测体重,肝脏单双手触诊,腋窝淋巴结检查

基本操作,肥皂水消毒,同时我也做了手浸泡消毒

题目B病史采集:心季,气短:病例分析:溃殇类:进食后疼痛缓解,胸骨隐痛

5年。

第二站,1锁骨上窝,肩甲下区,颈椎标志2心脏听诊,腹水的检查3胃溃殇病人术后换药

84号题:第一站

题目A病史采集女性,26岁,发热、胸痛5天x线显示右侧胸腔积液。病例分

析:答案A维生素D缺乏性佝偻病答案B病历分析小儿何倭病

第二站小腿脂肪瘤的切开缝合,检查测身高甲状腺触诊,脾脏触诊测身高

坐大腿外侧脂肪瘤,做px切口,缝针,单手打结3个

第三站答案A收缩期吹风样杂音,第二个没听出来,室早,室上速,膀脱结石,

左胧骨骨折,大叶性肺炎

答案B心包摩擦音湿罗音室早室上速度膀眈结石大叶性肺炎胧骨骨折

医德医风(过度检查)

题目B84号题病史采集12号60岁男性头痛2月病例分析40号幼儿3

岁发热2天流涕体温38.6-39.4一天后出现颈部躯干充血性斑丘彦伴水泡彦见皮肤正

常扁桃体一度肿大余阴性我诊断的:猩红热(估计是错的),或者是风彦

2站肩肝下角前正中线锁骨中线胸骨上窝,心脏各瓣膜区听诊移动浊音的叩诊拆

线

3站我的答案房颤哮鸣音室上速室早气胸股骨颈骨折硬膜外血肿

85号题:第一站病史采集,一人发热颈部淋巴结腹股沟淋巴结肿大病例分析:肾小球肾炎.

第二站体格检查是,测体重,甲状腺处诊,测体重,脾脏处诊,

操作是,切合缝合5针,单手打劫,

86号题:第一站病史采集62岁男,腰痛半年。病史采集男50岁,腰痛半年,加重1

天就诊答案A病例分析:脑梗塞高血压答案B病例分析:脑血栓

第二站测量身高触诊腋窝淋巴结还有脾操作测量身高触诊腋窝淋巴结还

有脾清创

87号题:第一站病史采集男性,63岁,反复心前区疼痛半月,加重伴气短1天,急诊入院

病例分析1左侧输卵管异位娃振并破裂2失血性休克

第二站在办公室里面抽的题组好像是6还是16

体格检查1测量体重2甲状腺触诊3脾脏触诊

考官提问:正常人睡孔大小?3-4mm

一中年男性,于午餐后突发上腹部疼痛,2小时后为右下腹疼痛,

问你作为接诊医生,做腹部触诊时应该注意哪些方面?

基本操作消毒洗手考官提问:为什么洗完子以后要将于上抬?

消毒洗手后要不要用生理盐水冲洗,为什么?

第三站1肺部昕诊:男性。72岁,咳嗽、咳痰3天,问此刻听诊可闻及什么?

我回答的是支气管呼吸音和湿眼音

2CT:周围性肺癌

3:腹部平片:肠梗阻

4:上肢骨折片:尺骨骨折

5、6:心电图2个一个是室早一个是室上速

7心脏听诊:收缩期吹风样杂音

8医德医风:先给病人做CT检查再汇报院领导

88号题:第一站采集腰疼伴右下肢疼痛,病例分析,小孩高热抽撞,喷射性呕吐,白细

胞高中毒性细菌病疾

第二站肝脏触诊肺听诊,气管定位,换药,

第三站

89号题:第一站病史采集:男,44岁,心悸3年。

病例分析:男,应该是乙型肝炎,肝硬化,腹水。体温38.5,呼吸18,血压

/70mmHg,心率。不知道能不能诊断休克。病例:乙肝伴肝硬化,腹膜炎

第二站操作:胸包摩擦音检查:移动性浊音:脊柱检查。鼻塞法吸氧。

90号题:第一站

安徽宣城考区题组号90病史采集67题,男,50岁,腰痛半年,加重一天。

病例分析31题甲亢

第二站体格检查移动性浊音检查胸廓扩张度脊柱的检查并要检查结果,吸痰

问题:为什么要换吸痰管,青年男性大页性肺炎,是否需要吸痰

问题:方肩见于那些疾病

第三站答案A第三站1女性结核病史、心脏听诊2(30岁)青年男性淋雨

后右肺听诊3X线腔/胖骨折?4X线肾/输尿管结石?5CT有肺结核和周围型肺癌,

我选的周围型肺癌6室早7房颤8过度给患者照X线对不?

答案B房颤,室性期前收缩,即骨骨折,周围性肺癌CT,咳嗽三天右下肺呼吸音,肺结

核五年,心尖区听诊音是什么?一?

答案C第一题是胸膜摩擦音

第二题不会做

后面几个提答案依次是:周围性肺癌,右下肢小腿腔肺骨骨折,左侧输尿管结石,心房颤动,

室性早搏,最后一个关怀的选D,不要用射线

91号题:题目A第一站浙江的,病理采集,双下肢水肿,病例分析,航关节后脱位,,

第二站,心前区视诊,脊柱检查,插胃管进行胃肠减压

第三站

题目B四川南充第一站:病史采集58岁,男性,尿色深伴皮肤癌痒半年入院。病

例分析是:女性,反复发作性胸骨后疼痛2年,持续3-5分钟,可自行缓解,既往有糖尿病

病史。诊断1.冠心病:心绞痛;2.2型糖尿病

91B

题目C广西北海考区91号组第一站,双下肢水肿3月,心悸2小时,病例分析左航

关节后脱位

92号题:第一站第一站:病史采集:女性,38岁,反复发作上腹痛4年,加重

伴呕吐3天门诊就诊。曾做上消化道X线坝餐造影检查示幽门部溃荡。病例分析男性

65岁,头晕头痛6年,气短3年,加重一周。六年前劳累出现头晕、头痛。3年前出

现气短,休息后可缓解。一周内气短、乏力,伴双下肢水肿,无发热、咳嗽、咳痰……查体:

自动体位、慢性病容、口唇无发生甘,颈静脉明显充盈。

第二站胸部视诊肝脏单手触诊和脑膜刺激征

93号题:第一站,病史采集腹泻伴上腹痛3天

病例分析,面部红斑,伴腕关节,指关节肿胀伴疼痛,尤以太阳照射明显,有口腔溃F什么AN检查

64日巴F应该是红斑狼仓吧

第二站胸部视诊,肝脏单手触诊,脑膜刺激征,麦氏点振水音临床意义

基本操作肥皂水刷子,问刷子为什么把手竖起来F酒精消毒多久F完了进手术室怎样

第三站

94号题:第一站1站采集间断头痛10年高血压分析:小儿子足口

第二站2.语音震颤肝脏触诊脑膜刺激证导尿

第三站

95号题:题目A95号,新疆的,具体的他不记得了,腹穿,肝触诊,语音共振

题目B广东深圳95组题

第一站:病史采集:多食、心悸多年

病例分析:结核性腹膜炎

第二站:体格检查:语音共振,脑膜刺激征,肝脏的触诊(单手)提问:女性,搬重物时胸

痛,叩诊检查什么?)

基本操作:腹腔穿刺。提问:腹腔穿刺有哪些部位?

第三站:干眼音+湿罗音,收缩期吹风样杂音

96号题:第一站贵州

遵义96号。

1.男,32岁,发热伴颈部及腹股沟淋巴结肿大。

2.男性20岁,发热,腹痛,腹泻2天,两天前有不洁饮食,有尿量减少,体重下降不

洁饮食后腹痛腹泻一细菌性病疾

第二站题目A腹穿,脑膜剌激征,肝脏出诊,胸膜摩擦音

题目B语音震颤,脊柱检查,移动性注音。

基本操作:洗手。

第三站8个题:第一个结核病史,问,心尖听诊音。

第二个,喉部听诊一一支气管呼吸音。

第三-五个,影像学,分别是肾结石、大叶性肺炎、前臂双骨折。

第六、七个,心电图,第一个应该是正常心电图(不太确定),第二个是房早。

第八个,送分题

97号题9云南,病史采集男,12岁,腰痛伴低热5个月。病历分析高血压伴,心衰。第二

站,胸廓扩张度,肝脏触诊,脑膜刺激征。操作老师没让做。第三站,CT肺结核,X线膀

脱结石,心电图窦性,心动过缓,房性期前收缩,听诊不确定就不发了。

98号题:吉林白城第一站:腹痛、支气管哮喘第二站:腋窝淋巴结触诊胸廓视诊脾脏

触诊单侧鼻导管吸氧

99号题:第一站病史采集,发热,胸痛,x线少量胸腔积液!病例分析:20岁,男,腹泻,

腹痛,便血,加重伴发热3天10天前不洁饮食,既往有慢性腹泻?年,左?右腹压痛,

无反跳痛,粪隐血阳性,血沉值,不记得了!我诊断溃殇性结肠炎,多写了结核?

第二站胸壁视诊,腹部紧张度,压痛反跳痛,脑膜刺激正,心肺复苏!提问,双

侧睡孔散大见于哪些临床病,肺下界移动度是多少?心脏按压为什么不能按压深?

为什么要抬起颈部?

第三站答案A我考虑的是机器样杂音,湿罗音!窦缓,室速,肠梗阻,骨盆骨折,

周围型肺癌,答案B机械性杂音,湿罗音,窦缓,室颤,周围性肺癌,正常腹部片,右股骨骨折,医德的

号题:第一站病史采集号10,40多男性,心悸多长时间加重2天。病例分析号38,44岁男性,反复受凉感染,肉眼血尿,泡沫尿,血压高5年,无尿急尿

频尿痛,青霉素治疗可缓解尿异常,双下肢有凹陷性水肿

是慢性肾小球肾炎肾性高血压肾性贫血。

第二站:胸廓扩张度视诊,腹部触诊,脑膜刺激征。操作是电除颤

第三站:心电图是窦缓,和室上速。片子:消化到穿孔,右股骨骨折,大叶性肺炎

号题:第一站(青年女性车祸后左胸痛伴憋气半小时急诊入院。中年妇女月经量增多

3年,头昏,乏力……)二站(老医院,有心跳

第二站简易呼吸器辅助呼吸。语音震颤。腹壁紧张度,压痛,反跳痛。脑膜刺激

征。

第三站:心包摩擦音,左侧主支气管酣音,心电图窦性,心动过缓,心室颤动。X光

急性膜腺炎,右侧胸腔积液,最后一个选A:向科主任报告。(第3站是标准答案,因为我

得了满分)

号题胃溃殇出血伴原发性高血压l级(中危)

第二站:语音共振:肌紧张压痛反跳痛:脑膜刺激征动脉穿刺

号题:第一站病史采集28岁女性摔伤后出现胸痛伴呼吸困难8小时;病例分析:女

性,5天前出现尿急尿频,不办尿痛,发热1天前高热,左肾区叩击痛;1年前服用左氧氟沙

星胶囊好转,因意外娃振做过***产手术,WBC高,RBC高一尿路感染,急性肾孟肾炎主诊断。

第二站腋窝淋巴结6肝脏单双手触诊,胸膜摩擦音;心肺复苏。

第三站室颤,大叶性肺炎,转院,胃肠穿孔。

号题:第一站

黑龙江哈尔滨题目A病史16岁男,发热咽痛咳嗽。病例分析:右乳头脱皮结癫,

创面有渗血乳头较裂。

安徽j除州题目B病史采集,年轻女性,腹痛、呕吐三天前来就诊病历分析:类风湿关节炎!

第二站题目A肺部昕诊,小腿及膝关节检查,包括浮骸实验,膀肮检查,问题是右侧基底节出血查体重点有哪些。

操作:胸腔穿刺,问题是肤胸一次抽液量。第一次抽液量不超过ml,以后每次抽液量一般在0ml.

题目B扁桃体检查,乳房触诊,腹壁紧张度,压痛反跳痛检查,胃管插管术胃肠减压术

第三站答案A心包摩擦音,肺泡呼吸音,急性,心梗,腔骨骨折,肺癌等

答案B湿眼音,心包摩擦音窦缓三度房室传导阻滞肺癌左胧骨近段骨折脾破裂向

医院规定,婉转拒绝!

号题:第一站,病史采集,女,25岁,停经45天,伴呕吐5天就诊。

病例采集25岁女性,停经45天,晨起呕吐.

病例分析,慢性缺铁性贫血,重度贫血

第二站河南商丘,第二站,乳房触诊,膀脱扣诊,小腿和膝关节检查(浮膜

试验),穿脱隔离衣

第三站安徽号三站左股骨骨折,肺癌,脾破裂

号题:第一站题目A病史采集,水肿伴少尿病例分析,胃癌,贫血

题目B54岁,女,全身水肿xx天,伴尿量减少3天。病案分析:中年患者,间断上腹部疼痛,暖气,呕吐一天,疼痛无规律,病来食欲减退,体重下降6峙,大便颜色深,贫血貌,体查,剑突下可疑包块,轻度压痛,辅查:血红蛋白90,大便潜血一个+病例胃癌和贫血!

第二站四川,操作骨髓穿刺,提问骨髓穿后是否退片为什么体格检查

心脏触诊,膝关节和小腿检查浮滨实验咽部检查看什么胸摸摸差心和心包摩擦

J心区另ù

第三站房颤,3度房室传导阻止

号题:第一站腹泻伴腹痛,病历分析风,心病

第二站膝关节和小腿检查(包括浮骸试验),肋脊角叩击痛,心脏听诊

号题:第一站腹泻伴腹痛,病历分析风心病

第二站膝关节和小腿检查(包括浮骸试验),肋脊角叩击痛,心脏昕诊,前臂骨折

外固定,

号题:

第一站,病例分析:水症。男孩,5岁发热3天,第四天头面部有水泡,癌痒。病史采集:男66岁,腹胀3个月,呕血8小时,HbeAg(+)

第二站1.体格检查:肺部昕诊,肋脊角叩击痛,小腿和膝关节检查(浮骸试验检查)

提问26岁女性患者,有白血病,问胸部视诊

2.基本操作:右小腿骨折伤口包扎及固定

提问四肢骨折现场急救方法有那些,目的是什么?

第三站:心电图1.正常心电图2.室速

X线1.右股骨骨折2.大量胸腔积液

昕诊1.隆隆样杂音2.干性哆音

医德医风E

号题:第一站病史采集:男,高处跌落,胸痛伴呼吸困难3小时

病例分析:女,22岁,阴dao肤性分泌物伴发热3天,多名性伴侣诊断急性盆腔炎

答案A第二站气胸穿刺,膝关节及小腿检查,含浮骸试验

第三站发热咽痛伴咳嗽3天。艾滋病、卡波西肉瘤。体重、腋窝淋巴结触诊,肝

脏触诊、脂肪瘤切开缝合。

答案B第三站,心包膜擦音,正常支气管呼吸音,左腔骨骨折二站的乳房触

诊,肋脊角叩痛,小腿检查浮骸试验,左侧气胸穿刺,问答:浮骸试验阳性有什么表现,一

凹征位置和机理









































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