1概述
与交界性肿瘤的鉴别点：浸润灶面积＞10mm2；
77%的卵巢黏液性囊腺癌为转移性癌，23%为卵巢原发；
卵巢原发的肿瘤，多数起源于良性或交界性肿瘤；仅5%-10%仅见单纯黏液囊腺癌；
与转移癌相比，原发于卵巢的黏液性囊腺癌具有以下特点：单侧性、弥漫性、膨胀性浸润为主，有复杂的乳头结构，肿瘤体积大（＞10cm），外表面光滑；可见微囊状腺体，空腔样坏死及附壁结节；可合并畸胎瘤、腺纤维瘤、子宫内膜异位症或Brenner肿瘤；
肿瘤的生长方式分两型：扩张性与浸润性。
扩张性肿瘤通常为I期，生物学行为表现为良性；
浸润性生长的肿瘤提示恶性行为，即使肿瘤为I期，也可导致患者死亡。
2临床特点
远处转移非常罕见；
生存率：I期肿瘤为95%，II期及更高期别肿瘤为32%。
3预后因素
若肿瘤包膜完整，即使存在未分化成分，不影响预后；
I期肿瘤预后不良的因素：浸润性生长（破坏性基质浸润），细胞核呈高级别，肿瘤破裂。
4大体描述
原发性肿瘤多为单侧，＞10cm，外表面光滑，肿瘤呈囊实性，且均匀分布，孤立结节少见。
5大体图像
图示为黏液性囊腺癌。所示切面除了多个囊肿以外，还包含一个大的实性结节。
图示为黏液性囊腺癌。切面显示凝胶样，伴广泛的出血及坏死。
图示为包含良性、交界性和恶性成分的黏液性囊性肿瘤。
左图示：被切开的恶性肿瘤实性结节，突入右图标本右下角的囊肿中；
右图示：黏液性肿瘤的多房结构（左图为其中被切开的肿瘤结节的放大图片）。
6肿瘤分级
非标准化，与分期不同，不用作预测肿瘤预后；
对于I、II级肿瘤，若存在显著核异型性，则分级应相应提高1级；
1级：肿瘤无实性成分；2级：肿瘤实性成分＜50%；3级：肿瘤实性成分＞50%。
7免疫组化：阳性染色
CEA、CK7、CK20、CA(弱)。
8分子遗传学
常见K-ras突变。
下一篇文章我们将继续探讨卵巢浆液性癌的大体病理，敬请白癜风医院中科白癜风医院荣获安全管理优秀奖
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