每周读片腹部病例肾上腺髓样脂肪瘤

手术病理:肾上腺髓样脂肪瘤

小结:

肾上腺髓样脂肪瘤又称肾上腺骨髓脂肪瘤,是一种少见的肾上腺无功能性良性肿瘤,由成熟脂肪组织和不同比例的小岛状骨髓样造血组织构成,无恶变倾向。腺髓样脂肪瘤主要发生于肾上腺皮、髓质,极少数可发生于腹膜后、纵膈及盆腔。

本病多数患者临床上无明显症状,常在体检或尸检时偶尔发现,尸检发生率为0.08%~0.2%,发病年龄为20~70岁,可见男女发生率相近,右侧好发,约占80%,双侧发病很少见。

CT表现:

1、肿瘤多为类圆形肿块,境界清楚,边缘较光整,有假包膜,其内不均,以脂肪密度为主,另见索条状、分隔样及点片状稍高骨髓样密度影,瘤体CT值多在-20以下。

2、10%~20%的病灶内可见钙化;部分瘤体较大的者可自发破裂出血。

3、增强扫描除脂肪成分不强化外,其余骨髓组织等成分可呈轻、中度强化。

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