性别:男
年龄:53
一般病史:右季肋部持续性胀痛半月余。CT及B超显示肝右叶占位。
大体检查:切除肝叶一叶,大小12.5×11×7cm,切面见一类圆形肿物,大小7.5×6×5cm,切面实性,质中,境界清楚,部分区域出血坏死。
免疫组化结果:阳性:Melan-A,S;阴性:HMB45、SMA、CK、EMA、CD38、CD、LCA、ALK、CD30、AFP、CD7、CD20。
(图片可左右滑动,点击图片查看原图)
诊断结果病理诊断:转移性恶性黑色素瘤。
鉴别诊断:低分化癌、淋巴造血系统肿瘤(浆细胞瘤、大间变、髓系肉瘤……)、恶性血管平滑肌脂肪瘤、肝母细胞瘤、其他间叶性肉瘤等。
恶性黑色素瘤是高度恶性肿瘤,预后极差,局部复发或转移大多发生在术后1年内。
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