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大连日报社大连市医学会许多女性对乳腺增生特别紧张，担心这是乳腺癌的前兆。做为一名乳腺科医生，医院乳腺外科主任宋艳利被患者及周围朋友问及最多的一个问题就是：“乳腺增生时间久了能否转变成乳腺癌？”。
1什么是乳腺增生？乳腺增生是现代女性高发疾病，其发生与卵巢功能失调有关，也就是雌孕激素的不平衡造成乳腺结构紊乱。因为乳房是卵巢分泌功能作用的靶器官，卵巢分泌的激素呈周期性变化，乳腺组织也随之周期性变化，所以女性的乳房随月经周期显示增生和复旧的周期性改变。在年轻女性中，经前有乳房胀痛，经后乳房疼痛自行缓解，触及乳房局部腺体有些增厚，但无明显结节，这是生理性改变不是病，不需要治疗，是生理性的增生。乳腺增生症是正常乳腺小叶生理性增生与复旧不全，乳腺正常结构出现紊乱，属于病理性增生。主要表现是乳房胀痛和乳房肿块。胀痛的程度不一，轻者不为病人介意，重者影响工作及学习，疼痛经前明显加重，肿块常为多发性呈结节状，大小不一，可一侧或双侧，也可分散于整个乳房，肿块经期后明显缩小，病程长，发展慢，多发生在30岁—50岁年龄段，青少年及绝经后妇女少见。1乳腺增生能癌变吗？值得注意的是：一部分学者认为本病有恶变可能（据报告约2%—3%），另有学者认为本病不恶变，但不可忽视乳癌与乳腺增生同时存在的可能，因此为了不遗漏乳癌的早发现，应定期找专科医生检查。
1怎样阻止乳腺增生成乳腺癌？1.定期检查：每月自检，3-6个月专科医生复查。
2.改变饮食习惯，低脂低热量饮食，多吃蔬菜水果，少吃补品及含雌激素的美容保健品。
3.养成良好的生活习惯，少熬夜，少烟酒，每周适当运动。
4.保持心情舒畅，情绪乐观，缓解工作、生活压力。
1如何判断乳腺癌变前兆？1.月经后乳房仍持续胀痛，增厚的乳腺组织或肿块月经后不消失及时就诊于专科医生。
2.乳腺非典型增生如果B超及钼靶均提示肿块不除外恶性可能，则建议活检，病理报告：细胞异型性。
3.有乳腺癌家族史更要加倍留心。
4.初潮早（＜12岁），绝经晚（＞55岁），未生育，未哺乳的女性需提高警惕。
1其他常见乳腺疾病1.乳腺纤维腺瘤：以20岁左右女性最为常见。最主要的临床表现就是乳房肿块，肿块多为患者无意间发现，一般不伴有疼痛感，亦不随月经周期而发生变化。恶变的几率很低。如果发生恶变，常见于妊娠哺乳期患者，或是年龄较大、病史较长的患者。年轻患者尤其是未婚女性患上乳腺纤维腺瘤不必过于担心，但是建议妊娠前切除纤维腺瘤。
2．乳腺脂肪瘤：常见于中、老年女性，多位于乳房皮下。和常见的乳腺增生有所区别，肿瘤质地柔软，活动度好。很少发生恶变，且生长缓慢，对机体的危害不大。若瘤体不大，无须处理。
1乳腺疾病的相关检查及价格目前乳腺临床检查方法有：专科医生触诊、X线检查、超声检查、乳腺MRI检查，乳管镜检查。
乳腺的超声检查经济、便捷、无创、无痛，分辨率高，能发现腺体内微小病灶、对囊实性肿瘤鉴别准确。乳腺钼靶能发现B超看不见的微小钙化，能发现早期乳腺癌。乳腺核磁共振对乳腺组织的分辨率及敏感度都很高，但假阳性率高，价格贵，一般不做常规检查。
18—39岁：每月1次乳房自我检查，1.5-2年1次临床体检。
40—49岁：每年1次临床体检和乳腺X线检查，高危妇女请向医生咨询是否需要在40岁以前开始普查以及40—49时乳腺X线检查的间期。
50岁以上：每年1次临床体检和乳腺X线检查，每月1次乳房自我检查。
X线检查即钼靶检查为元（双侧）
超声检查.5元（双侧）
乳腺MRI检查元
宋艳利
医院乳腺外科主任主任医师
擅长：从事乳腺疾病临床工作20余年，致力于乳腺良性及恶性肿瘤的诊断治疗，擅长乳腺癌各种手术及术后化疗、放疗等辅助治疗，对复发转移乳腺癌的解救具有独到之处。
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